山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2019, Vol. 33 ›› Issue (2): 17-20.doi: 10.6040/j.issn.1673-3771.1.2019.012

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鼻内镜手术治疗首诊局部晚期鼻咽癌及放疗后严重并发症的作用

邱前辉1,*(),陈卓2   

  1. 1. 南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科，广东 广州 510282
    2. 郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科，河南 郑州 450052
  • 收稿日期:2019-01-31 出版日期:2019-03-20 发布日期:2019-03-28
  • 通讯作者: 邱前辉 E-mail:qiuqianhui@hotmail.com
  • 作者简介:邱前辉，医学博士，教授，主任医师，博士生导师。南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科主任。主要学术任职：中国医疗保健国际交流促进会过敏科学分会副主任委员，中华医学会变态反应学分会委员，中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会副主任委员，中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会鼻颅底肿瘤和嗅觉专家委员会副主任委员，广东省医学会变态反应学分会主任委员，广东省医师协会变态反应工作委员会学术顾问，广东省医师协会耳鼻咽喉科医师分会鼻科专业组副组长，广东省医学会肿瘤学分会鼻咽癌学组组员，广东省医学会耳鼻咽喉科学分会鼻科学组组员，广东省自然科学基金、中国博士后基金、省医学科研基金评审专家。主要研究方向：鼻腔鼻窦炎症性疾病及颅底肿瘤的基础和临床研究。在广东省较早开展过敏性鼻炎过敏原检测和特异性免疫治疗，是国内首位开展变应性鼻炎标准化抗原冲击免疫治疗的专家，同时也是国内较早开展内镜下鼻窦炎手术以及内镜鼻颅底肿瘤手术的专家之一。主持国家和省部级课题15项，发表论文80余篇

Endoscopic surgery for the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma and serious complications after radiotherapy

Qianhui QIU1,*(),Zhuo CHEN2   

  1. 1. Department of Otorhinolaryngology, Zhujiang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510282, Guangdong, China
    2. Department of Otorhinolaryngology, the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, Henan, China
  • Received:2019-01-31 Online:2019-03-20 Published:2019-03-28
  • Contact: Qianhui QIU E-mail:qiuqianhui@hotmail.com

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摘要：

随着鼻内镜技术的不断提高，其已逐渐成为鼻咽癌综合治疗中的重要方式之一。就首诊局部晚期鼻咽癌的手术治疗、鼻咽癌放疗后严重并发症放射性骨坏死的内镜手术治疗及内镜手术在未来鼻咽癌治疗中可能的发展前景等方面进行综述。

关键词: 鼻咽肿瘤, 放射治疗, 并发症, 鼻内镜外科手术

Abstract:

With the improvement in endoscopic techniques, endoscopy has gradually become an important approach for the comprehensive treatment of nasopharyngeal carcinoma. This article reviews the literature on the surgical treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma and the endoscopic surgical treatment of radioactive necrosis, a severe complication of radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. Prospects for the development of future endoscopic surgery techniques for nasopharyngeal carcinoma have also been reviewed.

Key words: Nasopharyngeal neoplasms, Radiotherapy, Complications, Endoscopic surgical procedures, operative

中图分类号: 

  • R739.6
1 Chen MK , Lai JC , Chang CC , et al. Minimally invasive endoscopic nasopharyngectomy in the treatment of recurrent T1-2a nasopharyngeal carcinoma[J]. Laryngoscope, 2007, 117 (5): 894- 896.
doi: 10.1097/MLG.0b013e3180381644
2 黄波, 司勇锋. 鼻咽癌原发灶残留或复发的鼻内镜手术治疗[J]. 中国临床新医学, 2015, 8 (2): 174- 177.
doi: 10.3969/j.issn.1674-3806.2015.02.26
HUANG Bo , SI Yongfeng . The nasal endoscopic surgery in residual or recurrence of primary focal nasopharyngeal carcinoma[J]. Chinese Journal of New Clinical Medicine, 2015, 8 (2): 174- 177.
doi: 10.3969/j.issn.1674-3806.2015.02.26
3 Yoshizaki T , Wakisaka N , Murono S , et al. Endoscopic nasopharyngectomy for patients with recurrent nasopharyngeal carcinoma at the primary site[J]. Laryngoscope, 2005, 115 (8): 1517- 1519.
doi: 10.1097/01.MLG.0000165383.35100.17
4 陈明远, 郭翔, 文卫平, 等. 局限性残留、复发鼻咽癌的鼻内镜进路救援性外科治疗[J]. 癌症(英文版), 2007, 26 (7): 673- 678.
CHEN Mingyuan , GUO Xiang , WEN Weiping , et al. Salvage surgical operation via endoscopic transnasal approach for local persistent or recurrent nasopharyngeal carcinoma[J]. Chinese Journal of Cancer, 2007, 26 (7): 673- 678.
5 Chen MY , Wen WP , Guo X , et al. Endoscopic nasopharyngectomy for locally recurrent nasopharyngeal carcinoma[J]. The Laryngoscope, 2009, 119 (3): 516- 522.
doi: 10.1002/lary.20133
6 张维天, 郭金宝, 殷善开. 经鼻内镜挽救性手术治疗局部复发鼻咽癌[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2012, (12): 572- 576.
ZHANG Weitian , GUO Jinbao , YIN Shankai . Endonasal endoscopic salvage surgical treatment for local recurrent nasopharyngeal cancer[J]. Journal of Clinical Otorhinolaryngology, 2012, (12): 572- 576.
7 孙希才, 刘娟, 王欢, 等. 内镜下复发性鼻咽癌71例切除及预后分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 50 (11): 890- 895.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2015.11.003
SUN Xicai , LIU Juan , WANG Huan , et al. Endoscopic nasopharyngectomy for recurrent nasopharyngeal carcinoma: a review of 71 patients and analysis of the prognostic factors[J]. Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2015, 50 (11): 890- 895.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2015.11.003
8 陈卓, 邱前辉. 内镜手术治疗鼻咽癌残留或复发的临床疗效及生活质量分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 50 (11): 896- 903.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2015.11.004
CHEN Zhuo , QIU Qianhui . Analysis of clinical efficacy and the quality of life after endoscopic nasopharyngectomy for residual or recurrent nasopharyngeal carcinoma[J]. Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2015, 50 (11): 896- 903.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2015.11.004
9 Huang Y , Qiu QH . Endoscopic surgery for early-stage nasopharyngeal carcinoma: a justified initial option[J]. Acta Otolaryngol, 2017, 137 (11): 1194- 1198.
doi: 10.1080/00016489.2017.1351041
10 粘家斌, 邱前辉. 鼻咽癌放疗后残留或复发不同rT分级的内镜挽救性手术特点分析[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30 (6): 459- 463.
doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.06.010
NIAN Jiabin , QIU Qianhui . Analysis of the characteristics of salvage endoscopic surgery for residual or recurrent nasopharyngeal carcinoma with different rT grading after radiotherapy[J]. Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2016, 30 (6): 459- 463.
doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.06.010
11 Wu Z , Su Y , Zeng RF , et al. Prognostic value of tumor volume for patients with nasopharyngeal carcinoma treated with concurrent chemotherapy and intensity-modulated radiotherapy[J]. J Cancer Res Clin Oncol, 2014, 140 (1): 69- 76.
doi: 10.1007/s00432-013-1542-x
12 邱前辉, 李娜, 张秋航, 等. 内镜手术治疗首诊局部晚期鼻咽癌的疗效分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017, 52 (5): 365- 371.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.05.009
QIU Qianhui , LI Na , ZHANG Qiuhang , et al. Clinical efficacy of endoscopic nasopharyngectomy for initially diagnosed advanced nasopharyngeal carcinoma[J]. Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2017, 52 (5): 365- 371.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.05.009
13 O'Dell K , Sinha U . Osteoradionecrosis[J]. Oral Maxillofac Surg Clin North Am, 2011, 23 (3): 455- 464.
doi: 10.1016/j.coms.2011.04.011
14 Lee CC , Ho CY . Post-treatment late complications of nasopharyngeal carcinoma[J]. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2012, 269 (11): 2401- 2409.
doi: 10.1007/s00405-011-1922-2
15 Tuan JKL , Ha TC , Ong WS , et al. Late toxicities after conventional radiation therapy alone for nasopharyngeal carcinoma[J]. Radiotherapy and Oncology, 2012, 104 (3): 305- 311.
doi: 10.1016/j.radonc.2011.12.028
16 Chang KP , Tsang NM , Chen CY , et al. Endoscopic management of skull base osteoradionecrosis[J]. Laryngoscope, 2000, 110 (7): 1162- 1165.
doi: 10.1097/00005537-200007000-00018
17 黄晓明, 郑亿庆, 麦海强, 等. 鼻咽癌放射治疗后颅底骨坏死的诊断和治疗[J]. 中华耳鼻咽喉科杂志, 2004, 39 (9): 558- 561.
doi: 10.3760/j.issn:1673-0860.2004.09.013
HUANG Xiaoming , ZHENG Yiqing , MAI Haiqiang , et al. Diagnosis and treatment on osteoradionecrosis of skull base after radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma[J]. Chinese Journal of Otorhinolaryngology, 2004, 39 (9): 558- 561.
doi: 10.3760/j.issn:1673-0860.2004.09.013
18 陈卓, 邱前辉, 粘家斌, 等. 鼻咽癌放疗后大范围颅底骨坏死的内镜手术处理及颅底重建原则[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 51 (12): 881- 886.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2016.12.001
CHEN Zhuo , QIU Qianhui , NIAN Jiabin , et al. Endoscopic surgery and reconstruction for extensive osteoradionecrosis of skull base after radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma[J]. Chinese JOurnal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2016, 51 (12): 881- 886.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2016.12.001
19 张维天, 殷善开. 内镜下带血管蒂鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底缺损[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2011, 46 (6): 463- 468.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2011.06.006
ZHANG Weitian , YIN Shankai . An endoscopic approach to reconstruction of skull base defects using a vascular pedicled nasoseptal mucoperiosteal flap[J]. Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2011, 46 (6): 463- 468.
doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2011.06.006
20 Kassam A , Snyderman CH , Mintz A , et al. Expanded endonasal approach: the rostrocaudal axis. Part Ⅰ. Crista galli to the sella turcica[J]. Neurosurg Focus, 2005, 19 (1): E3.
21 Snyderman CH , Kassam AB , Carrau R , et al. Endoscopic reconstruction of cranial base defects following endonasal skull base surgery[J]. Skull Base, 2007, 17 (1): 73- 78.
doi: 10.1055/s-2006-959337
[1] 姜彦. 鼻咽癌复发及鼻内镜外科手术的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 1-11.
[2] 陈冬平,杨致欢,张炎,方楠,齐斌. 复发鼻咽癌手术治疗地位的思考[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 12-16.
[3] 王振霖,刘俊其. 鼻咽癌外科治疗中的颈内动脉保护[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 21-25.
[4] 陆海军,刘霁,丁晓. 鼻咽癌的综合治疗研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 26-30.
[5] 陈瑞,李杰恩. 鼻咽癌放疗后诱发头颈部恶性肿瘤的治疗[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 31-34.
[6] 徐文瑞,姜彦. 复发鼻咽癌挽救性手术方法研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 35-38.
[7] 刘全,孙希才,于华鹏,赵可庆,张焕康,赵卫东,顾瑜蓉,李厚勇,王德辉,余洪猛. 鼻内镜下鼻咽癌切除术的手术分型[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 39-45.
[8] 高俊潇,邱前辉. 黏膜瓣在鼻咽癌放疗后鼻内镜手术修复颅底组织缺损中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 46-50.
[9] 赵丽娟,姜彦,于龙刚,蔡亮,陈敏,张继生,李志远,鞠建宝,李娜. 鼻咽癌内镜手术治疗临床分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 51-56.
[10] 孙笑晗,李娜. 西班牙医学肿瘤学会鼻咽癌临床指南(2017)介绍[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 57-59.
[11] 王俊,邢奋丽,朱萍,孙亚萍,汤翠菊. 鼻咽癌放疗期间两种鼻腔冲洗方法的应用效果比较[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 60-63.
[12] 刘建波,张环. 超声乳化联合玻璃体腔药物注射治疗白内障合并糖尿病性黄斑水肿[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 99-104.
[13] 姜秀颖,李元彬. 后房型人工晶体脱位的临床分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(2): 105-110.
[14] 余洪猛,刘琢扶,戴琪. 合并哮喘的慢性鼻-鼻窦炎的鼻内镜手术治疗[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(1): 38-41.
[15] 齐岩,刘俊其,彭舒娅,罗凯,张名霞,王振霖. 鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎的慢性鼻窦炎的疗效观察[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2019, 33(1): 109-113.
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  Discussed   
[1] 林彬,王挥戈 . 功能性内镜鼻窦手术后鼻黏膜纤毛转归的研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2006, 20(6): 481 -487 .
[2] 曹忠良 . 颌面复合伤155例临床分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2006, 20(1): 89 -89 .
[3] 栾建刚,梁传余,文艳君,李炯 . 抑制表皮生长因子受体基因表达的pSIREN-ShuttleRNAi表达载体的构建[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2006, 20(1): 4 -8 .
[4] 毕景云 . 鼻中隔矫正术后血肿的处理[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2006, 20(1): 90 -91 .
[5] 楼正才 . 掌拳击伤鼓膜损伤机制及临床特点分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(2): 188 -188 .
[6] 孟庆国,卢永田,范献良 . 杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性与鼻咽癌的关联性[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(3): 196 -199 .
[7] 谢治年 综述,姬长友 审校 . RNA干扰及其在喉鳞癌研究中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(3): 200 -203 .
[8] 刘强和,罗香林,耿宛平,陈 晨,雷 迅,刘芳贤,邓 明 . 快速老化小鼠的听功能和耳蜗螺旋神经元的增龄性变化[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(3): 215 -217 .
[9] 杨淑娟,袁 英,刘付星,秦海平 . 美宝湿润烧伤膏联合蛋膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔40例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(3): 227 -227 .
[10] 林峰,梁勇,卢永田,万丽霞 . 鼻内翻性乳头状瘤临床分型和术式选择[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(3): 231 -233 .
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