山东大学耳鼻喉眼学报

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三种鼻腔填塞材料在鼻内镜手术中的疗效比较

陈秀梅1,栾信庸2,张庆泉1   

  1. 1. 青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉-头颈外科, 山东 烟台 264000;2. 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉-头颈外科, 山东 济南 250012
  • 收稿日期:2005-06-20 修回日期:1900-01-01 出版日期:2006-10-24 发布日期:2006-10-24
  • 通讯作者: 陈秀梅

CHEN Xiu-mei1,LUAN Xin-yong2,ZHANG Qing-quan1   

  • Received:2005-06-20 Revised:1900-01-01 Online:2006-10-24 Published:2006-10-24
  • Contact: CHEN Xiu-mei

摘要: 目的:探讨三种鼻腔填塞材料在鼻内镜手术中的应用效果。方法:2004年1月至8月为慢性鼻窦炎、鼻息肉75例行内窥镜鼻窦手术,男49例,女26例,平均42 岁。Ⅱ型2期36例,Ⅱ 型3期21例,Ⅲ型18例。局部或全身麻醉下行Messerklinger鼻窦内窥镜手术,术后随机予以凡士林油纱条、Merocel高分子止血棉、瑞纳凝胶快速止血材料中的一种填塞鼻腔,每组25例,48~72?h后取出填塞物,观察患者鼻痛、头痛的程度及取出填塞物后的渗血情况,判断疗效。结果:凡士林油纱条组80%的患者出现鼻痛、头痛等症状,64%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;瑞纳凝胶快速止血材料组60%的患者出现鼻痛、头痛等症状,12%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;Merocel高分子止血棉组44%的患者出现鼻痛、头痛等症状,24%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三种鼻腔填塞材料中凡士林油纱条疗效可靠,价格低廉,但痛苦明显;Merocel 高分子止血棉、瑞纳凝胶快速止血材料止血效果好,痛苦小,但价格略昂贵,临床应用中可视情况而定。

关键词: 内窥镜手术, 鼻腔填塞, 鼻出血

Abstract: To investigate the effect of three nasal packing materials in functional endoscopic sinus surgery. Methods: Seventyfive patients with chronic rhinosinusitis and nasal polyp were treated with functional endoscopic sinus surgery. After surgeries, voseline strips gauze, Merocel and RapidRhina were used at random and were taken out 4872 hours later. Results: About 80% of the patients in group of voseline strips gauze felt pain, 60% of them still had bleeding after being taken out the nasal packings; about 60% of the patients in group of Rapidrhina felt pain, and 12% of them had bleeding after being taken out the nasal packings; 44% of the patients in group of Merocel felt pain, and 24% of them had bleeding after being taken out the nasal packings. Conclusions: All the three nasal packing materials have good effect. Voseline strips is cheap but brings much pain to the patients, while Merocel and Rapidrhina makes patients feel comfortable but is expensive.

Key words: Nasal packing, Epistaxis , Endoscopy

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