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    1. 鼻腔鼻窦血管周细胞瘤1例报告并文献复习
    王 佳,尹金淑,彭 洪
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1357)      PDF (263KB)(4423)       收藏
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    2. 医源性鼻中隔穿孔的病因及防治
    张华,综述,张庆泉
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1330)            收藏
    鼻中隔穿孔的原因很多,其中医源性因素占了很大比例,不但给患者造成了痛苦,而且给医务工作者带来了不必要的纠纷,现就鼻中隔穿孔的医源性病因及防治作一综述。
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    3. 鼻内镜咽囊手术疗效观察
    方小明
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1135)            收藏
    目的:探讨鼻内镜咽囊手术的疗效,并观察术后创面的变化。方法:鼻内镜手术治疗咽囊炎12例、咽囊囊肿8例。术后第3天起用生理盐水冲洗鼻腔、鼻咽, 每周鼻内镜下观察创面的变化。结果:治愈12例, 有效6例,无效2例。术后创面白膜在2~3周内脱落。结论:鼻内镜手术治疗咽囊炎、咽囊囊肿疗效较好、创伤小。
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    4. 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察
    薛卫国,孙洁,金铮,石文斌,辛露,林国经,李加耘
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1937)            收藏
    目的:评价盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的有效性和安全性。方法:采用同类有效药物氧氟沙星滴耳液作为对照,进行随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心临床试验。结果:完成试验方案的可供疗效分析的患者120例,试验组和对照组各60例。试验组有效率为96.67%,细菌清除率为96.15%;对照组分别为85.00%和95.83%,两组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎疗效显著,细菌清除率高,安全性好,与氧氟沙星滴耳液疗效相近。
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    5. 鼻息肉与端粒酶活性的相关性研究
    王丽,路永辉
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1693)            收藏
    目的:探讨端粒酶活性在鼻息肉组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法(PV9000二步法)检测40例鼻息肉标本及10例健康者下鼻甲黏膜标本的端粒酶活性(端粒酶催化亚基蛋白hTERT)的表达。结果:健康者下鼻甲黏膜端粒酶活性表达均为阴性,鼻息肉组织端粒酶活性表达阳性率为82.5%,差异有统计学意义。端粒酶活性表达与鼻窦炎伴鼻息肉的临床分型、分期无相关性,与鼻息肉的复发呈正相关。结论:端粒酶活性与鼻息肉的发生发展密切相关,检测端粒酶活性对临床预测鼻息肉复发倾向有一定意义。
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    6. 尼多考米钠治疗兔变应性鼻炎的病理实验研究
    王海英,慈军,方英,沈国勤,管骅
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1277)            收藏
    目的:探讨尼多考米钠治疗变应性鼻炎的效果。方法:采用甲苯2,4二异氰酸酯(TDI)致敏兔制作变应性鼻炎动物模型,观察尼多考米钠治疗前后实验动物症状和体征的变化,同时应用组织病理学方法观察鼻黏膜的改变。结果:应用尼多考米钠处理后,实验动物症状和体征明显改善,HE染色示治疗组鼻黏膜未见水肿及炎性细胞浸润,对照组可见鼻黏膜水肿,血管扩张及炎细胞浸润。结论:尼多考米钠能缓解鼻充血、流涕及喷嚏等症状,达到治疗变应性鼻炎的目的。
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    7. 鼻后滴漏综合征300例
    李 嘉,李铎贤,陈 凯,叶宝祥,张志雄,黎雄文,叶远航
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1963)      PDF (275KB)(2084)       收藏
    目的加强对鼻后滴漏综合征的认识,探讨其临床表现与病因之间的关系,并藉此提高诊治水平。方法回顾分析近年本院诊治的300例以鼻后滴漏为主要临床特点而并发慢性咳嗽和咽部各种不适症状的鼻-鼻窦、鼻咽疾病患者的临床表现、治疗及随访结果。结果本组以慢性咳嗽和咽部各种不适为主诉病例均有相关鼻-鼻窦、鼻咽疾病,病程平均20.3个月。其中鼻腔鼻窦疾病243例,包括鼻炎30例(10.0%),变应性鼻炎59例(19.7%),鼻窦炎64例(21.3%),鼻窦炎鼻息肉77例(25.7%),鼻腔鼻窦肿瘤13例(4.3%);鼻咽疾病57例,包括炎性疾病50例(16.7%),肿瘤疾病7例(2.3%)。误诊率达78.7%(236/300)。经过抗感染、抗变态反应治疗以及必要的手术、放疗等处理,290例(96.7%)咳嗽症状消失,10例(3.3%)症状明显好转。随访1年以上,8例(2.7%)复发,重复处理仍有效。结论加强鼻后滴漏综合征的认识是明确诊断、减少误诊、漏诊和指导有效对因治疗的重要措施,规范的常规检查是减少误诊的重要手段,对因治疗为主的综合处理是疗效的保证。
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    8. 细胞保护在嗅觉系统中的研究进展
    上官翰京,李志春
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1177)            收藏
    机体在外源性或内源性伤害的刺激下,诱导启动自身防御体系,来避免或减轻自身受损。细胞保护是目前研究较多、也较全面的防御机制。与嗅觉系统有关的细胞保护剂主要有热休克蛋白70、还原型谷胱甘肽、抗凋亡基因bcl2、肌肽、一氧化氮合酶、超氧化岐化物和金属硫蛋白等。嗅觉系统的任何一个环节受损,都可能导致嗅觉障碍的发生,因此,嗅觉系统细胞保护方面的研究将为临床防治嗅觉障碍提供新的途径。
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    9. 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察
    陈禹武,顾东胜,王天生,吴春平
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1426)            收藏
    目的:观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效,研究提高鼻内镜手术疗效的方法及手术中的要点。方法:468例慢性鼻窦炎患者,其中Ⅰ型106例,Ⅱ型228例,Ⅲ型134例,术前予以抗生素、激素、稀化粘素等,行鼻内镜下手术治疗。手术采用Messerklinger基本术式,摘除鼻息肉,切除钩突,开放筛窦后清理中组筛房至筛顶,然后清理前组筛房和眶上筛房,扩大上颌窦自然开口,根据病情、CT结果和术中所见扩大额窦和蝶窦口,同期治疗合并存在影响鼻腔通气引流的病变,术后定期随访观察,及时清理鼻腔痂皮、囊泡、小息肉及肉芽组织,合理规范用药,直至术腔完全上皮化。结果:治愈350例(74.79%),有效96例(20.51%),无效22例(4.7%),总有效率95.3%。主要并发症是术中出血、眶纸板损伤,术后鼻腔粘连、窦口粘连、闭塞等。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎具有创伤小、疗效好等传统鼻窦手术无法比拟的优点。充分的术前准备、熟练的手术技能、术中保持术野清晰、彻底清除病灶、正确处理中鼻甲、同期处理影响鼻腔通气的病变、规范的术后随访是防止手术并发症和提高疗效的关键。
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    10. 改良鼻中隔黏膜下矫正术的临床应用
    赵慎林, 段丽华, 宋道亮
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1325)      PDF (206KB)(1989)       收藏
    目的:探讨改良鼻中隔黏膜下矫正术在鼻中隔偏曲矫正中的应用。方法:对126例鼻中隔偏曲患者行改良鼻中隔黏膜下矫正术,术中尽量保留原有的结构,选择性地切除或矫正骨折偏曲部分,同时对肥大的下鼻甲于根部骨折外移。结果:126例患者术后鼻中隔居中,无穿孔,无飘动,鼻腔通气良好。结论:改良鼻中隔黏膜下矫正术方法简便易行,效果好,对青少年是安全的。
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    11. 耳源性破伤风1例
    陈舒琳,王静清,樊韵平
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1176)            收藏
    总结耳源性破伤风的临床诊断、鉴别诊断及治疗的经验。方法:总结1例诊疗经验并复习相关文献。结果:经及时诊断并治疗患者痊愈。结论:遇有慢性化脓性中耳炎病史者,如伴有咀嚼不便、张口困难、面部表情肌功能异常,均应详细采集病史,排除口腔颌面部病变后,应考虑破伤风的可能。早期准确诊断并及时治疗,预后一般较好。
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    12. 显微镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后
    沈帆,黄爱兰
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1701)            收藏
    目的:探讨显微镜下鼓膜置管对鼻咽癌(NPC)放疗后的分泌性中耳炎(SOM)的疗效。方法:对27例、39耳NPC放疗后的SOM患者进行鼓膜置管和随访。结果:随访3个月~3年,治愈9耳(23.1%),有效25耳(64.1%),总有效率87.2%。结论:显微镜下鼓膜置管治疗SOM创伤小,有利于咽鼓管功能的恢复。
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    13. 鼻内窥镜下经鼻腔泪囊鼻腔造孔术疗效观察
    史保院,史丽,李学忠,徐豪杰
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1271)            收藏
    目的:探讨鼻内窥镜下经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的手术方式和疗效。方法:对我科收治的慢性泪囊炎患者8例(10侧)、面部复合伤造成鼻泪管阻塞患者2例(2侧)实施经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术,术后随访4~9个月。结果:本组患者术后症状明显好转,治愈9例(11侧),好转1例(1侧)。造孔处上皮化时间均在3个月以内。结论:鼻内窥镜下经鼻腔行鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的有效方法,手术时间短,损伤小,疗效满意。
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    14. 突发性聋患者外周血白细胞水平与预后的关系
    张明,钟刚毅
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要2016)            收藏
    目的:分析突发性聋患者外周血白细胞水平与预后的关系。方法:按白细胞水平对突发性聋135例分组分析,并探讨其发生机制。结果:(1)白细胞升高组与正常组突发性聋患者的听阈水平无统计学差异(P>0.05);(2)白细胞与中性粒细胞计数均高的突发性聋组的有效率明显低于白细胞正常组(P<0.05)。结论:突发性聋患者外周血中白细胞明显增高,提示其疗效明显低于白细胞数正常者。
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    15. 在喉鳞状细胞癌中的表达
    崔红,赵书佑,张庆泉
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1812)            收藏
    目的:研究癌基因STK15在喉鳞状细胞癌中的表达,探讨STK15与喉鳞状细胞癌的相关性。方法:应用SP免疫组织化学法检测40例喉鳞状细胞癌及30例声带息肉中STK15的蛋白表达。结果:STK15在喉鳞状细胞癌和声带息肉中的阳性率分别为67.5%(27/40)、33.3%(10/30),二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。STK15蛋白表达与喉鳞状细胞癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与喉鳞状细胞癌病理学分级、原发部位及患者的性别、年龄无关(P>0.05),且STK15蛋白阳性表达强度与喉鳞癌患者的TNM分期有关(P<0.05)。结论:STK15在喉鳞状细胞癌的发生、发展中起重要作用,可能成为喉鳞状细胞癌基因治疗的新靶点。
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    16. 游离全层皮瓣修复耳郭皮肤缺损6例
    项俊,王天生,顾东胜,曾冬前
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1152)            收藏
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    17. 儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后鼻腔黏连的预防与处理
    谢志刚, 张喜英
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1555)            收藏
    儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后鼻腔黏连的预防与处理谢志刚, 张喜英 (河南省舞阳县人民医院耳鼻喉科, 河南 舞阳 462400) [摘要]目的:探讨儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后鼻腔黏连的预防与处理方法。方法:对402例儿童及青少年鼻窦炎患者行6个月以上复查和随访,术后发生的鼻腔黏连并分析黏连的原因。结果:64例(82侧)鼻腔黏连中,56例(71侧)一次分离成功,8例(11侧)黏连较重者经多次分离成功。结论:儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后更易发生黏连,黏连与术中动作粗暴损伤鼻腔黏膜,鼻腔狭窄未恰当处理,术后复查不及时,术腔清理不彻底及术后用药不合理等多种因素有关。因此,术后及时换药,定期复查,清理术腔可有效预防黏连,局部应用糖皮质激素也可有效预防黏连。
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    18. 鼻内镜下治疗顽固性鼻出血
    于运红,蔡晓岚
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1284)            收藏
    目的:探讨鼻内镜治疗顽固性鼻出血的疗效。方法:在鼻内镜引导下认真寻找67例顽固性鼻出血患者的出血点,行电凝止血加选择性鼻腔填塞,其中60例在鼻腔黏膜局部麻醉下进行,7例在全身麻醉下完成。结果:顽固性鼻出血常见出血部位以鼻中隔嗅裂区、鼻中隔后端为主,占71.7%。患者均1次治愈。结论:鼻内镜下可准确寻找出血点并电凝止血,有效治疗顽固性鼻出血。
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    19. 消痔灵治疗小儿克氏区出血的疗效观察
    姜宪,金顺吉,金永德,白尚杰,崔春莲
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1240)            收藏
    目的:探讨治疗小儿克氏区出血的有效方法。方法:黏膜下注射消痔灵治疗126例克氏区出血。结果:126例中94例经一次注射治愈;28例再次出血,但出血量明显减少,经2~3次注射治愈;4例因治疗无效,改用全麻后行Nd:YAG激光手术治愈。结论:黏膜下注射消痔灵治疗小儿克氏区出血安全、有效,患儿易于接受
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    20. 盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎
    冯慧伟,范献良,王哲,张辉,剪京芬
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1723)            收藏
    目的:观察鼻用盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松单独应用及联合应用治疗变应性鼻炎的疗效。方法:采用随机对照的试验方法选择109例持续性变应性鼻炎患者(15~76岁,平均35.6岁),按照2004年兰州标准分为轻度和中、重度。轻度患者随机分为2组,分别予以盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松喷鼻,均为每鼻孔1掀,2次/d,疗程30?d。中、重度患者随机分为3组,分别予以盐酸氮卓斯汀、丙酸氟替卡松(用法同上)和两药并用(两药间隔时间30?min)。结果:轻度组盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松有效率分别为86.36%和92.00%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度组单用盐酸氮卓斯汀(1组)、丙酸氟替卡松(2组)和两药并用(3组)的有效率分别为66.67%、73.33% 和96.88%,1、2组有效率差异无统计学意义(P>0.05),1、3组和2、3组差异均有统计学意义(P<0.05)。盐酸氮卓斯汀组和丙酸氟替卡松组的总有效率分别为83.78%和90.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松可作为治疗变应性鼻炎的一线用药,二者联合可治疗中、重度变应性鼻炎。
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    21. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童与成人多导睡眠监测对照分析
    郭智勇,张文华张玉庚,林鹏
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1725)            收藏
    目的:比较儿童与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在多导睡眠监测(PSG)各项指标上的差异。方法:对儿童和成人OSAHS患者行PSG检查,观察呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2),最长呼吸暂停时间等项指标,并分析两组的睡眠结构,包括非快动眼睡眠(NREM)各期及快动眼睡眠(REM)期占睡眠时间百分比以及微觉醒指数,并分组进行比较。结果:儿童组AI、HI、AHI、最长呼吸暂停时间等项指标均小于成人组,差异有统计学意义,但LSaO2与成人组相比差异无统计学意义。儿童组睡眠结构与正常儿童相近,睡眠结构及微觉醒指数与成人组比较差异有统计学意义。结论:儿童与成人OSAHS患者在PSG各项指标上差异明显,成人PSG诊断标准不适用于儿童患者。儿童PSG诊断标准有待进一步研究来确定。
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    22. 成人气管异物临床治疗的回顾性研究
    刘 鹤,张立强,何海贤,孙睿杰,徐豪杰,王学海,陈成芳,张海燕,李学忠
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1634)      PDF (262KB)(1886)       收藏
    目的:探讨成人气管异物的临床特点、处理经验与教训。方法:总结山东大学齐鲁医院1996年10月至2006年5月间收治的成人气管异物资料30例。结果:异物种类多样,以假牙和植物性异物居多。1例于直达喉镜下取出;3例急症行气管切开术;4例行硬质支气管镜检查+气管切开术;其余22例行硬质支气管镜检查术取出异物。结论:气管异物发生有一定规律性可循,诊询明确的异物吸入史、典型的临床表现及辅助检查多可确诊,根据异物性质及位置选择采取相应手术方法,一般均能治愈。
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    23. 书讯
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1613)            收藏
    由青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科张庆泉教授等主编的《鼻相关外科学》一书已由吉林科技出版社出版。书中介绍了鼻腔、鼻窦与临近器官的正常解剖、生理功能及相关疾病的病因、病理、临床症状、体征、诊断、鉴别诊断、治疗、预后等。全书约58.7万字,图片200余幅。定价40元(含邮寄费)。联系人:张华、孙岩 电话:0535669199983702 地址:山东省烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科 邮编:264000
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    24. 抑制表皮生长因子受体基因表达的pSIREN-ShuttleRNAi表达载体的构建
    栾建刚,梁传余,文艳君,李炯
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1900)            收藏
    [摘要]目的:构建抑制表皮生长因子受体(EGFR)基因表达的RNA干扰(RNAi)质粒表达载体pSIRENShuttleEGFR。方法:化学合成3条编码短发夹RNA序列的、特异靶向EGFR基因的寡核苷酸链,各69个碱基,退火,克隆到RNAiReady pSIRENShuttle载体的人源U6启动子的下游,重组构建RNAi质粒, 3种载体转染人鼻咽癌细胞株(CNE),用RT-PCR 分析pSIRENShuttleEGFR载体对EGFR基因的mRNA表达抑制效果。结果:重组构建的pSIRENShuttleEGFR载体经插入基因片段序列分析,表明69个碱基成功插入到预计位点,并且序列完全一致。CNE细胞EGFR基因的mRNA被明显抑制。结论:RNAi质粒表达载体介导对EGFR基因的RNA干扰可能是鼻咽癌干预治疗的一种有效手段。
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    25. 听力损失与突发性聋预后的关系
    周彬,徐平,汤勇
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1360)            收藏
    目的:探索听力损失对突发性聋预后的影响。方法:对146例(167耳)突聋患者的临床资料进行回顾性分析,应用SAS 统计软件对纯音听阈情况与预后的关系进行统计学处理。结果:单因素分析显示,初诊时听力损失曲线为全聋型,纯音高频听阈(4?000?Hz及8?000?Hz)损失较重,高频听阈(4?000?Hz+8?000?Hz)大于低频(250?Hz+500?Hz)听阈的患者预后不佳;多因素分析显示,8?000?Hz的听阈水平与预后关系最为密切,其次为4?000?Hz听阈及听力损失类型。结论:从单、多因素分析的结果可以看出,对突聋应采用多因素逐步分析的方法进行研究,以使预后和疗效评估更具准确性和客观性;高频听力损失程度是突发性聋预后的一个可靠评估因素。
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    26. 三种鼻腔填塞材料在鼻内镜手术中的疗效比较
    陈秀梅,栾信庸,张庆泉
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1567)            收藏
    目的:探讨三种鼻腔填塞材料在鼻内镜手术中的应用效果。方法:2004年1月至8月为慢性鼻窦炎、鼻息肉75例行内窥镜鼻窦手术,男49例,女26例,平均42 岁。Ⅱ型2期36例,Ⅱ 型3期21例,Ⅲ型18例。局部或全身麻醉下行Messerklinger鼻窦内窥镜手术,术后随机予以凡士林油纱条、Merocel高分子止血棉、瑞纳凝胶快速止血材料中的一种填塞鼻腔,每组25例,48~72?h后取出填塞物,观察患者鼻痛、头痛的程度及取出填塞物后的渗血情况,判断疗效。结果:凡士林油纱条组80%的患者出现鼻痛、头痛等症状,64%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;瑞纳凝胶快速止血材料组60%的患者出现鼻痛、头痛等症状,12%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;Merocel高分子止血棉组44%的患者出现鼻痛、头痛等症状,24%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三种鼻腔填塞材料中凡士林油纱条疗效可靠,价格低廉,但痛苦明显;Merocel 高分子止血棉、瑞纳凝胶快速止血材料止血效果好,痛苦小,但价格略昂贵,临床应用中可视情况而定。
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    27. 原发于声带后联合的声门型喉癌的手术治疗
    沈晓辉,高下,俞成杰,陈峰
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1834)            收藏
    目的:探讨治疗原发于声带后联合的恶性肿瘤的手术方式及其预后。方法:总结8例原发于声带后联合恶性肿瘤的患者资料,其中TisN0M0 3例在支撑喉镜下手术切除; T1M0N0 3例、T2N0M0 2例常规行患侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫,部分喉切除,创面用双蒂胸骨舌骨肌肌瓣修复。结果:术后2例患者病理证实患侧颈部淋巴结转移,8例患者术后均顺利拔管,有较好的发音和吞咽功能,随访5年,3例复发,其中1例死亡。结论:原发于声带后联合的声门型喉癌,相对于一般声门型喉癌,复发率和颈部淋巴结转移率明显偏高,对于非原位癌的患者最好能同期行同侧的颈部清扫,手术切缘亦应该尽量≥5.0?mm。双蒂胸骨舌骨肌肌瓣是可以信赖的修复材料。
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    28. 颞骨骨折性面瘫手术减压时机的实验研究
    罗建芬,樊兆民,王海波
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1756)      PDF (235KB)(1833)       收藏
    目的制作颞骨骨折性面瘫的动物模型,初步探讨大鼠面瘫的自然发展过程,了解不同手术减压时机面瘫的治疗效果及减压后面瘫的恢复变化过程。方法选用Wistar大鼠32只,制作颞骨骨折性面瘫动物模型。将完全面瘫的大鼠随机分成4组:对照组即不减压组,2周减压组,4周减压组,8周减压组。分别于以上不同的时间行面神经减压术,并于不同时间测定面神经刺激阈值,以观察面神经的恢复情况。结果对完全面瘫的大鼠于面瘫后1周行面神经阈值检查,对最大电流刺激(3mA)无反应。4组大鼠面神经刺激阈值的恢复速度相比,2周、4周减压组比不减压组及8周减压组快;2周减压组面神经的恢复速度比4周减压组快。结论通过血管钳钳夹大鼠的面神经骨管,可以造成颞骨骨折性面瘫的大鼠模型。面神经减压术在面神经受损后4周内进行,可缩短其面神经阈值的恢复时间;且减压时间越早,面神经的恢复速度越快。
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    29. 神经逆行示踪法在面神经损伤修复方面的应用
    张丽丽 综述,王海波 审校
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要991)      PDF (267KB)(1827)       收藏
    面神经损伤修复后的形态结构重建和功能恢复非常复杂,相关研究的层面和切入点众多,如面神经的逆行示踪染色、病理学、电生理学检查、免疫组化等。在此,我们概述面神经逆行示踪方法的进展,重点综述其研究方法以及常用的示踪剂种类。
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    30. 鼻咽纤维血管瘤研究进展
    魏玉梅,蔡晓岚,张国丽,王天铎
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1433)            收藏
    鼻咽纤维血管瘤是一种好发于青春期男性的具有恶性倾向的良性肿瘤,其病因不明,易发生颅内扩展,手术时易发生大出血,且术后极易复发。我们总结了其病因、临床症状、分期、颅内扩展、治疗、复发等,以期对诊断和治疗提供指导。
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    31. 影响儿童慢性鼻窦炎非手术疗效的多因素分析
    郑贵亮,宇雅萍,朱玉华,翟所强
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1198)            收藏
    目的:探讨影响儿童慢性鼻窦炎非手术治疗效果的各种因素,以期提高非手术治疗的疗效。方法:回顾分析58例采用非手术治疗的慢性鼻窦炎患儿的临床资料,采用Logistic回归法分析了性别、年龄、病程、鼻窦炎分期、病变鼻窦数、伴发腺样体肥大、伴发变应性鼻炎、上颌窦穿刺、疗程等因素对疗效的影响。结果:患儿病史长短、治疗的疗程以及是否伴发腺样体肥大及变应性鼻炎是影响非手术疗效的重要因素。结论:对于儿童鼻窦炎应予以足量疗程的药物综合治疗,并积极处理腺样体肥大及变应性鼻炎。
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    32. 青岛地区变应性鼻炎常见变应原调查分析
    张秋贵,何海燕
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1419)            收藏
    目的:探讨青岛地区变应性鼻炎常见变应原种类,对该病预防和免疫治疗提供依据。方法:选择856例变应性鼻炎患者作为研究对象,采用皮肤针刺试验确定变应原。结果:屋尘螨、粉尘螨阳性反应率较高,分别为59.5%和57.9%。结论:了解青岛地区变应原的分布情况,对本地区变应性鼻炎的免疫治疗及预防有指导意义。
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    33. 血循环DNA的检测与头颈部肿瘤的诊断
    宋西成,张华,张庆泉
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1345)            收藏
    正常人血浆中都存在一定含量的DNA,而肿瘤患者血浆中DNA水平远高于正常人,研究证明肿瘤细胞DNA与血浆中DNA存在一致的基因改变。所以,监测血浆DNA有助于反映肿瘤的生物学变化,为肿瘤的早期诊断、筛查、随访提供帮助。我们将国内外头颈部肿瘤患者血浆DNA的研究作一综述
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    34. 类固醇激素鼓室内注射治疗突发性聋
    李振才,封杰,张新房,彭秀花,游美
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要892)            收藏
    目的:对类固醇等药物综合治疗突发性聋的疗效进行临床观察。方法:对照组采用银杏达莫、辅酶A、 肌苷、维生素B常规药物治疗,治疗组在对照组药物治疗基础上加用地塞米松鼓室内注射。结果:治疗组的治疗有效率(77.78%)高于对照组(46.66%)。结论:地塞米松鼓室内注射治疗突发耳聋临床上有很好的疗效。
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    35. 鼻内镜下治疗慢性泪囊炎
    李育广,宋小平
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1186)            收藏
    目的:总结鼻内镜下手术治疗慢性泪囊炎和术中切开泪囊时瘘口处理的经验。方法:选择鼻泪管堵塞、慢性泪囊炎(包括术后复发)患者90例、105眼,均行鼻内镜下处理。造瘘口采用EC耳脑胶粘合固定成形72眼,术中置硬膜外导管10眼,用银夹吻合泪囊后瓣与鼻黏膜瓣13眼,造瘘口用碘仿纱条填塞扩张成型5眼,用一次性5?ml注射器乳头将前后瓣撑开成型5眼。同期行鼻中隔高位偏曲矫正7眼,钩突肥大切除10眼,中鼻甲前端息肉样变切除9眼,鼻息肉6眼。结果:完全无溢泪92眼,好转8眼,无效5眼,有效率95.24% 。结论:泪囊鼻腔造口术造瘘口的处理可根据术者的习惯及手术经验、设备条件及术中切开泪囊后泪囊鼻腔黏膜瓣具体情况而定。
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    36. 上海地区过敏性鼻炎和支气管哮喘患者致敏原比较
    孙臻峰,孟睛虹,董频
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1352)            收藏
    目的:比较单纯过敏性鼻炎患者和哮喘患者致敏原的阳性率,分析机体对过敏原反应程度与疾病发生、发展的关系。方法:采用“阿罗格”公司的标准皮试液对100例单纯过敏性鼻炎和100例哮喘患者行皮肤点刺试验。结果:单纯过敏性鼻炎组的主要吸入性过敏原、摄入性过敏原阳性发生率均显著低于哮喘组,且主要吸入性过敏原屋尘螨、粉尘螨的强阳性发生率亦明显低于哮喘组。结论:机体对过敏原的反应程度与疾病的发生、发展可能存在一定的关系,对过敏性鼻炎的早期干预是必要的。
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    37. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的动态血压特征
    罗新安,孙正良
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1249)            收藏
    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 的动态血压特征,为相应的治疗提供理论依据。方法:应用多导睡眠监测仪和Holter心电及血压检测仪对具有打鼾症状的患者112例进行动态监测,分为单纯鼾症组与OSAHS组,对两组患者的高血压和血压昼夜节律特点进行分析。结果:OSAHS组的高血压及血压昼夜节律消失发生率高于鼾症组,两组间差异有统计学意义。结论:OSAHS可引起高血压及血压的昼夜节律改变,从而诱发心脑血管疾病的发生发展。
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    38. 改良悬雍垂腭咽成形术疗效的临床观察
    杨怀安,王琰,杨宁,李笑天,马杰
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1374)            收藏
    目的:改进经典悬雍垂腭咽成形术(UPPP) 的手术方法,探讨保留悬雍垂的可行性和必要性。方法:全身麻醉下行保留悬雍垂的腭咽成形术,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪,提高软腭最高切点均在2.5?cm 以上。结果:完整保留的悬雍垂术后2周开始回缩,3个月后咽腔接近年轻状态,无腭咽关闭不全及再狭窄。主观问卷调查和PSG客观检测有效率为100%。结论:保留悬雍垂可提高软腭最高切点开大咽腔,扩大软腭鼻咽面和咽后壁间距并防止腭咽关闭不全,可明显提高UPPP手术疗效。
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    39. 基因芯片技术在鼻腔良性病变研究中的应用
    刘冰,吴建
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1201)            收藏
    作为后基因时代研究的一种方法,基因芯片技术为研究疾病提供了一种新的思路,本文介绍了基因芯片技术的原理及其在鼻腔良性疾病中的应用
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    40. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者自由基损伤与高血压的关系
    李海燕,赵秋良,韩晓攀,于丽
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1574)            收藏
    目的:探讨超氧化物岐化酶SOD(superoxide dismutase)和丙二醛MDA(malondialdehyde)的改变与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的相关性。方法:分别用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法分检测OSAHS患者和对照组的SOD和MDA水平,比较组间差异和OSAHS 患者与合并高血压的相关性。结果:伴和不伴高血压的OSAHS患者血清SOD降低,MDA升高。SOD/MDA比值在OSAHS合并高血压的患者中明显降低,OSAHS合并高血压患者血清中SOD/MDA的比值分别与呼吸暂停低通气指数、呼吸障碍最长时间负相关,与最低血氧饱和度呈正相关。结论:SOD/MDA的比例失调可能在OSAHS患者合并高血压的发病中起着重要作用。
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    41. 颈阔肌皮瓣修复喉缺损的并发症
    顾东胜,王天生,陈禹武,项俊,吴春平
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1336)            收藏
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    42. 全耳郭石膏灌注固定治疗耳郭假性囊肿
    马文新,黄晓阳,卢新丰,杨雪华
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1206)            收藏
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    43. 鼻内窥镜下微波辅助治疗上颌窦息肉及囊肿
    张伟,刘宁,李明月
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1200)            收藏
    目的:探讨鼻内镜下利用微波热凝治疗上颌窦息肉及囊肿的疗效。方法:对67例上颌窦息肉及囊肿患者行鼻内镜下微波辅助鼻窦手术,在30°、70°鼻内窥镜引导下,利用微波辐射器可随意弯曲的特点,将微波探头经扩大的上颌窦口伸入窦内热凝窦内息肉和囊肿,彻底清除病变。需扩大上颌窦口者同时用微波行中鼻道上颌窦造口术。结果:术后随访6~12个月(平均9个月),治愈58例,好转8例,无效1例。总有效率98.5%,治愈率86.6%。结论:此法可彻底清除上颌窦内病灶,降低术后复发率,弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。
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    44. 修正性鼻内窥镜手术治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果
    郑国君,童淑红,汪巧芳,杨敦
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1959)            收藏
    [摘要]目的:探讨修正性鼻内窥镜手术治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的手术效果。方法:对46例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者行修正性鼻内窥镜手术,其中32例采用Messerklinger技术,14例采用改良Wigand技术[1]。结果:病变清除满意39例(78.3%),欠满意10例(21.7%)。无1例出现严重并发症。结论:修正性鼻内窥镜手术是治疗复发性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法。术前CT扫描可以减少并发症的发生。
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    45. 面神经修复及再生的组织工程学研究进展
    全世明,高志强
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1885)            收藏
    包括面神经在内的神经缺损重建修复是周围神经外科的一大难题。材料工程学的发展极大地促进了周围神经损伤修复的研究,以许旺细胞为中心的神经再生微环境、组织工程神经桥接材料及组织工程神经评价系统是面神经组织工程的主要研究热点。现就以上领域的研究进展作一综述。
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    46. 前组筛窦相关解剖变异的CT影像学观察及临床意义
    孙 健,鞠建宝,张念凯,李 娜,冯卫华
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1177)      PDF (234KB)(1798)       收藏
    目的:探讨国人前组筛窦的相关解剖变异,为临床手术提供参照数据和资料。方法:回顾性分析263例患者前组筛窦的影像学资料,对前组筛窦相关解剖变异进行统计和评估,并进行年龄相关性比较。结果:筛泡肥大和中鼻甲气化的出现率在成年组和未成年组差异有统计学意义。结论:CT检查不仅可以评估病变,而且可以检出与鼻腔-鼻窦疾病手术危险性相关的解剖变异,有助于预防鼻内镜手术并发症的发生。
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    47. 应用Forley导尿管治疗后鼻孔出血72例
    邢丽君, 张中花,丁吉江
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1234)            收藏
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    48. 118例副耳的形态结构特点分析及胚胎发育初探
    陈金华
    山东大学耳鼻喉眼学报    2009, 23(3): 28-29.  
    摘要1000)      PDF (190KB)(1794)       收藏

    目的  探讨副耳的胚胎发生机制。方法  统计分析27?953位健康成人中发现的118例、132个副耳的部位、形态和组织结构。结果  97.0%的副耳发生于耳屏前面、后面和耳屏前方、耳轮脚前。98.4%的副耳患者不伴颌面部其他畸形。89.0%的副耳发生于单侧。结论  副耳来源于胚胎发生的第一鳃弓,多发生于单侧,大多数副耳只是单独发生而并不伴发颌面部其他畸形。

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    49. 突发性耳聋患者治疗前后NO/NOS和ET的含量变化及其临床意义
    李钦,孔平,陈彦林,马炎焱,杨兆科,杜英华
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1479)            收藏
    目的:探讨血NO、NOS、ET含量与突发性耳聋的关系。方法:应用酶法和放免法检测突发性耳聋患者治疗前后NO、NOS及ET的含量,并与30例正常健康志愿者相比较。结果:突发性耳聋患者治疗前血NO水平低于正常组(P<0.05),而NOS、ET高于正常组(P<0.01);治疗1个月后血NO、NOS与正常人比较差异无统计学意义(P>0.05),而ET与正常人比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:突发性耳聋患者血NO、NOS、ET水平的检测对了解病情观察其预后有一定的临床价值。
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    50. 微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响
    乔秀军,李建胜,牟善宇,黄咏梅
    山东大学耳鼻喉眼学报   
    摘要1742)            收藏
    目的:探讨微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响。方法:将2003年10月~2005 年10月收治的152例分泌性中耳炎患儿按治疗方法分为微波组78例(86耳),对照组74例(84耳),对其结果进行分析;并对微波组78例(86耳)患儿按病程、年龄分组比较。结果:微波组有效率 75.6%,对照组51.2%,两组疗效有统计学差异(P<0.01);微波组疗效与病程、年龄有关。结论:微波治疗对儿童分泌性中耳炎的转归有积极作用,病程越短,疗效越好,12岁以下儿童疗效优于12岁以上儿童。
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