王晓燕,李树华
WANG Xiao-yan, LI Shu-hua
摘要: 目的 以置入鼻咽通气管后的多导睡眠呼吸监测(NPT-PSG)结果判定中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者舌咽区气道阻塞情况,并与螺旋CT的判定结果对比,评估CT扫描测量在舌咽区上气道阻塞判定中的作用。方法 经PSG检查确诊的中重度OSAHS患者65例,在鼻咽通气管置入后再次进行NPT-PSG,同时采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫描。就NPT-PSG 结果与CT扫描测量所得的舌咽区气道截面积进行相关性分析,并以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15次/h和舌咽区气道截面积<181mm2为参考标准判定舌咽区气道是否存在狭窄或阻塞,比较两种判定方法结果的异同。结果 NPT-PSG所得AHI和最低血氧饱和度(LSaO2)与舌咽区气道截面积无明显相关性,相关系数分别为0.02和0.085,P均>0.05。舌咽区气道截面积<181mm2提示舌咽狭窄者7例,无明显狭窄的例数为58例;NPT-PSG所得AHI≥15次/h提示舌咽区气道阻塞者37例,无明显阻塞者28例。以统计量kappa系数评价两种测量结果的一致性,Kappa系数为0.055,P>0.05,两者一致性较差。结论 螺旋CT测量和NPT-PSG判定舌咽区气道狭窄或阻塞一致性较差,临床判定舌咽区气道阻塞与否应结合多种方法综合判定。
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