山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2011, Vol. 25 ›› Issue (6): 1-3.

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悬雍垂腭咽成形术后继发性出血的原因及处理

赵昕，张庆泉，王强，柳忠禄   

  1. 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科， 山东 烟台 264000
  • 收稿日期:2011-07-10 修回日期:2011-10-19 出版日期:2011-12-16 发布日期:2011-12-16
  • 通讯作者: 张庆泉，教授，硕士研究生导师。 Email:ytebhzqq@163.com
  • 作者简介:赵昕(1986- )，女，硕士研究生，主要从事耳鼻咽喉疾病的临床诊治研究。

Causes and treatment of secondary hemorrhage after Uvulopalatopharyngoplasty  

ZHAO Xin, ZHANG Qing-quan,  WANG Qiang, LIU Zhong-lu   

  1. Department of Otolaryngology & Head and Neck Surgery, Yantai Yuhuangding Hospital,
    Yantai 264000, Shandong, China
  • Received:2011-07-10 Revised:2011-10-19 Online:2011-12-16 Published:2011-12-16

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1774

摘要：

目的   探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后继发性出血的原因及处理方法，提出预防措施。方法   采用“Windfuhr J”出血分度法将UPPP术后继发性出血分为5度，对476例行UPPP手术的病例进行回顾性分析。结果   UPPP术后出血26例，继发性出血(术后24h之后的出血)17例(3.5%)；1度出血5例(1.00%)；2度出血7例(1.47%)；3度出血2例(0.42%)；4度出血3例(0.63%)，无5度出血。原因有术中缝合不紧、术后血压控制不佳、咽部活动过度、咳嗽、创面感染、缝扎线脱落等。所有出血病例给予相应处理后血止。结论   按照UPPP术后不同出血程度，探讨各程度出血的原因，便于及时做出准确判断，并采取有效可靠的处理措施,对临床预防UPPP术后继发性出血有指导意义。

关键词: 悬雍垂腭咽成形术；继发性出血；出血原因；治疗

Abstract:

Objective   To discuss the causes and preventive methods of secondary hemorrhage after Uvulopalatopharyngoplasty(UPPP). Methods   476 UPPP procedures ,performed from August 2002 to December 2010, were reviewed according to the Windfuhr J bleeding classification system. Results   26 patients suffered from postoperative bleeding, including 17 cases of secondary bleeding.We found that grade 1 bleeding occurred in 5 cases(1%), grade 2 in 7 cases(1.47%), grade 3 in 2 cases(0.42%), grade 4 in 3 cases(0.63%) and there was no grade 5 bleeding. The causes of secondary hemorrhage included failed suture in the operation, poorly controlled blood pressure, postoperative cough, and wound infection. All patients were cured with proper treatment. Conclusion   According to our findings, it is important to decide surgical hemostatic intervention in time. Preventing secondary postoperative hemorrhage  can be achieved by proper measures.

Key words:  Uvulopalatopharyngoplasty(UPPP); Secondary hemorrhage; Cause; Treatment

中图分类号: 

  • R766.7
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