山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2012, Vol. 26 ›› Issue (1): 1-3.

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同期手术治疗三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

蔡谦，邹华，关中，郑亿庆，刘翔，黄晓明   

  1. 中山大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科， 广州  510120
  • 收稿日期:2011-07-09 出版日期:2012-02-16 发布日期:2012-02-16
  • 作者简介:蔡谦(1975- )，医学博士，主治医师。 Email: caiq163@126.com
  • 基金资助:

    教育部高等学校博士学科点新教师基金(20090171120074)；广东省医学科学基金(B2009072)

One-stage surgical approach on obstructive sleep apnea hypopnea syndrome with triple plane obstructions

CAI Qian, ZOU Hua, GUAN Zhong, ZHENG Yi qing, LIU Xiang， HUANG Xiao ming   

  1. Department of Otolaryngology， the Second Affiliated Hospital， Sun Yatsen University， Guangzhou 510120， Guangdong， China
  • Received:2011-07-09 Online:2012-02-16 Published:2012-02-16

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1093

摘要：

目的   探讨对三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者同期手术治疗的疗效。方法   对35例鼻腔、口咽、舌根三重平面狭窄的OSAHS患者，采用保留悬雍垂的腭咽成形术(UPPP)和同期下鼻甲及舌根射频消融技术治疗，术后放置鼻咽通气管24～48h。结果   35例患者手术完成顺利。8例(22.9%)患者术后出现不适感，其中术后5d内出现鼻腔返流1例(2.9%),经口咽雾化治疗使咽部组织水肿消除后症状消除；出现味觉减退1例(2.9%)；随访时仍有轻微咽干、咽异物感或咽痛6例 (17.1%)。无讲话欠清晰、吞咽费力、死亡或其他严重并发症出现。术后复查，治愈5例，显效13例，有效8例，无效9例，总有效率为74.3%(26/35)。短期、长期随访有效率分别为81.3%、68.4%。结论   采用射频消融技术联合UPPP手术对三重平面阻塞的OSAHS患者治疗安全有效。

关键词: 睡眠呼吸暂停，阻塞性；手术治疗；射频消融；悬雍垂腭咽成型术

Abstract:

Objective   To investigate the effectiveness of one-stage surgical approach on OSAHS (obstructive sleep apnea hypopnea syndrome) with triple plane obstructions. Methods   Thirty-five OSAHS patients (male 32, female 3; age range 39±7 ys; BMI 27.5±2.3kg/m2; moderate 9, severe 26) with stenosis in nasal cavity, oropharynx and lingual root were treated in the Second Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University between Sept. 2006 and Jan. 2010. They underwent uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), combined with radiofrequency ablation of inferior nasal concha and lingual root. Nasopharyngeal tube was planted postoperatively for 24 to 48 hs. Results   Among the 35 patients, 8 (22.9%) patients presented discomfortableness. Nasal  backflow appeared five days after the surgery in one (2.9%) patient, but recovered after the tissue edema eliminated by oropharyngeal atomization treatment. One (2.9%) patient suffered from hypogeusia and six (17.1%) presented slight pharyngeal dryness, foreign body sensation, or sore throat. No blurred speaking or difficult swallowing occurred.  No death or other serious complications appeared. Postoperative review showed the cure were achieved in 5 cases, excellent effect in 13, effect in 8, and no effect in 9. The total effective rate was 74.3% (26/35). Effective rate of short-term and longgerm followup were 81.3% and 68.4%, respectively. Conclusion   Radiofrequency ablation combined with UPPP is safe and effective in treating OSAHS with triple plane obstructions.

Key words: Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome； Surgery； Radiofrequency ablation； Uvulopalatopharyngoplasty

中图分类号: 

  • R766.7
[1] 李树华，石洪金，董卫东，吴大海. 喉源性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(6): 1-3.
[2] 杨革非，李树华，吴大海. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈围与睡眠呼吸参数及上气道径线的相关性研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(6): 4-7.
[3] 孙晓强1，易红良2，曹振宇2，张玉君2. Friedman分型与ZPPP联合GAHM手术疗效的相关性分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(6): 8-9.
[4] 谭杰，杨建国，王德生，刘健治，胡晓华，黄建民. 鼻腔扩容术治疗OSAHS疗效分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(6): 10-12.
[5] 陈晓东1，杨红飞2，朱立新1，严志松1. 罗哌卡因在悬雍垂腭咽成形术中的镇痛作用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(6): 13-15.
[6] 张家雄，邹文焘，蔡晓菁，钱备. 鼻中隔偏曲矫正术伴与不伴下鼻甲部分切除术对患者术后鼻腔通气功能的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(6): 38-39.
[7] 孙迎贞,范献良. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者红细胞补体受体1的测定[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(3): 2-4.
[8] 庞太忠，吴允刚，李晓瑜，马林祥，丁德涛，黄萌萌，王彩华，张永红，张辉. 同期鼻腔手术+悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(3): 7-9.
[9] 张磊,蔡晓岚,李学忠. 耳鼻喉科临床医师对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的认知度调查[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(2): 9-14.
[10] 魏晓， 蔡晓岚， 李学忠. 脏内科临床医师对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的认知度调查[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(2): 15-17.
[11] 王杰，柳庆君. 多平面同期手术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(2): 18-22.
[12] 闫智强1,2综述，孙建军1审校. 成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的上气道多平面外科治疗[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(1): 4-8.
[13] 孙艳清，张庆泉. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期监护体系[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(1): 9-11.
[14] 张华,张庆泉. UPPP手术的并发症及其防治[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(1): 12-14.
[15] 李文丽，冯慧伟，张辉，张海令，张红萍，范献良. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨龄和血清骨钙素的测定分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(1): 15-18.
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