山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2012, Vol. 26 ›› Issue (6): 13-15.
陈晓东1,杨红飞2,朱立新1,严志松1
CHEN Xiao-dong1, YANG Hong-fei2, ZHU Li-xin1, YAN Zhi-song1
摘要:
目的 观察在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中镇痛药物应用甲磺酸罗哌卡因的安全性及有效性。方法 择期全麻下UPPP患者80例,随机分成0.15%罗哌卡因镇痛组 (A组,20例),0.3%罗哌卡因镇痛组 (B组,20例),0.6%罗哌卡因镇痛组 (C组,20例)与安慰剂对照组 (D组,20例)。A、B、C组在经鼻插管全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术前,于舌腭弓扁桃体下缘分别注射0.15%、0.3%、0.6%甲磺酸罗哌卡因4mL,咽腭弓上部、舌腭弓扁桃体上缘及中缘局部各分别注射2mL,计20mL。D组于上述部位局部浸润注射生理盐水共计20mL。各组在术后均持续监测患者血氧饱和度、呼吸、血压、心电图,记录术后2、4、6、12、24、48h的VAS评分、Ramsay评分和术后额外镇痛药使用情况及不良反应发生情况。结果 A组术后6h内的VAS评分低于D组(P<0.05); B、C组术后48h内的VAS评分低于D组(P<0.05);4组患者各时间点Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组额外镇痛药使用次数少于D组(P<0.05);C组有3例吞咽不畅,D组有4例出现吞咽困难,4组患者其余不良反应发生情况差异无统计学意(P>0.05);结论 罗哌卡因对悬雍垂腭咽成形术患者具有良好的镇痛效果,0.3%罗哌卡因的效果更佳,具有较好的安全性。
中图分类号:
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