山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2015, Vol. 29 ›› Issue (4): 7-10.doi: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2014.386
王国强1, 赵春红1, 霍红1, 龚志云1, 宋伟伟1, 严丽霞2, 李雪华2, 王伟丽2
WANG Guoqiang1, ZHAO Chunhong1, HUO Hong1, GONG Zhiyun1, SONG Weiwei1, YAN Lixia2, LI Xuehua2, WANG Weili2
摘要: 目的 分析新生儿重症监护中心(NICU)中早产儿的听力筛查结果, 探讨导致早产儿听力障碍的高危因素。方法 回顾性分析821 例不同胎龄早产儿的一般资料及听力筛查数据, 对听力筛查未通过的危险因素加以总结。结果 821 例中听力初筛未通过率61.0%, 复筛未通过率为 16.0%, 出生后 3 个月自动听性脑干反应(AABR)总未通过率为 9.4%。初筛、复筛及AABR检查未通过率及听力障碍程度随胎龄的增大呈依次降低的趋势。多因素Logistic 回归分析表明, 极低出生体质量、高胆红素血症、感染和窒息是听力初筛和复筛听力障碍的危险因素, 胎龄 > 32 周为听力初筛听力障碍的保护因素(OR=0.499, P=0.022), 极低出生体质量为听力复筛听力障碍独立危险因素(OR=2.385, P=0.038)。结论 早产儿由于机体各组织器官发育不成熟, 听力障碍高发, 胎龄越小听力损伤发生危险性越高, 听力障碍与出生体质量、高胆红素血症、感染和窒息有关, 应该对早产儿听力进行早期监测并及时随访。
中图分类号:
[1] Erenberg A, Lemons J, Sia C, et al. Newborn and infant hearing loss: detection and intervention. American Academy of Pediatrics. Task Force onNewborn and Infant Hearing, 1998- 1999[J]. Pediatrics, 1999, 103(2):527-530. [2] Jiang Z D, Zhou Y, Ping L L, et al. Brainstem auditory response findings in late preterm infants in neonatal intensive care unit[J]. Acta Paediatr, 2011, 100(8):51-54. [3] Halpin K S, Smith K Y, Widen J E, et al. Effects of universal newborn hearing screening on an early intervention program for children with hearing loss, birth to 3 yr of age[J]. J Am Acad Audiol, 2010, 21(3):169-175. [4] American Academy of Pediatrics, Joint Committee on Infant Hearing. Year 2007 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs[J]. Pediatrics, 2007, 120(4):898-921. [5] 陶方英,龚正鹏.TEOAE与AABR在高危新生儿听力筛查中的联合应用[J].中华耳科学杂志,2013,11(2):235-238. TAO Fangying, GONG Zhengpeng. TEOAE with AABR joint application in high-risk newborn hearing screening[J]. Chin J Otology, 2013, 11(2):235-238. [6] 黄治物.婴幼儿听力损失的早期诊断评估及干预*(4)[J].听力学及言语疾病杂志,2013,21(5):561-562. HUANG Zhiwu. Evaluation of early diagnosis of hearing loss in infants and relevant intervention *(4)[J]. J Audiol Speech Pathol, 2013, 21(5):561-562. [7] 邓忠,罗铭华,董运鹏,等.郴州市121352例新生儿听力筛查结果分析[J].听力学及言语疾病杂志,2014,22(3):306-308. DENG Zhong, LUO Minghua, DONG Yunpeng, et al. On the Results of Hearing Screening among newborns in the city of chen zhou[J]. J Audiol Speech Pathol, 2014, 22(3):306-308. [8] 庄帝钱,赵芳,李耀武, 等.不同新生儿危重症评分对极低出生体质量儿永久致残的预测价值[J]. 广东医学,2013,34(15):2314-2317. ZUANG Diqian, ZHAO Fang, LI Yaowu. et al. Different neonatal critical care scoring very low birth weight infant permanently disabled the predictive value[J]. Guangdong Med, 2013, 34(15):2314-2317. [9] 宋文萍,晋芙莉.极低出生体质量儿159例临床分析[J]. 中国妇幼健康研究,2013,24(4):563-564,599. SONG Wenping, JIN Fuli. Clinical analysis of 159 cases of very low birth weight infants[J]. Chin J Woman Child Health, 2013, 24(4):563-564,599. [10] Neocleous C, Adramerina A, Limnaios S, et al. A comparison between transcutaneous and total serum bilirubin in healthy-term greek neonates with clinical jaundice[J]. Prague Med Rep, 2014, 115(1-2):33-42. [11] Mesić I, Milas V, Medimurec M, et al. Unconjugated pathological jaundice in newborns[J]. Coll Antropol, 2014, 38(1):173-178. [12] Xia Y F, Liu C Q, Li H X, et al. Investigation of risk factors for hearing impairment in premature infants[J]. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi, 2013, 15(12):1050-1053. [13] 王丽.围生期巨细胞病毒感染监测与预后评估[J].国际儿科学杂志,2012,39(3):237-241. WANG Li. Monitoring and prognosis of perinatal Cytomegalovirus infection assessment[J]. J Inter Paediat, 2012, 39(3):237-241. [14] 梁玲芳.婴儿巨细胞病毒感染致听力受损的研究进展[J]. 国际儿科学杂志,2010,37(5):475-478. LIANG Lingfang. Infant hearing loss caused by Cytomegalovirus infection progress[J]. J Inter Paediat, 2010, 37(5):475-478. [15] 杨崇玲,叶清,王幼勤,等.窒息新生儿与正常新生儿听力筛查结果分析[J].听力学及言语疾病杂志,2010,18(6):549-552. YANG Chongling, YE Qing, WANG Youqin, et al. Asphyxia with normal newborn hearing screening results analysis[J]. J Audiol Speech Pathol, 2010, 18(6):549-552. [16] 李永奇,丁大连,蒋海燕,等.速尿引起的小鼠耳蜗血管纹缺血缺氧性病变[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2010,18(3):123-127. LI Yongqi, DING Dalian, JIANG Haiyan, et al. Furosemide-induced cochlear stria vascularis of hypoxic-ischemic lesion[J]. Chin J Otorhinolaryngol Integ Med, 2010, 18(3):123-127. |
[1] | 沈翎,林宗通,林兴,杨中婕. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(2): 25-29. |
[2] | 周晓娓, 王跃建, 段光荣, 虞幼军. 听力诊疗网络平台的开发[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(6): 79-84. |
[3] | 葛星, 吕玲双, 潘铭, 时巧梅, 许建峰, 林友结, 孙雅慧, 神平. 打鼾相关流行病学现状及其影响因素调查研究——以徐州地区为例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(5): 10-13. |
[4] | 李学忠, 刘洪英, 李心沁, 蔡晓岚. 睡眠呼吸紊乱成人患者健康相关危险因素调查[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(4): 6-10. |
[5] | 赵源庆1,郭家亮1综述张峰2审校. OSAHS与心血管疾病研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(2): 33-37. |
[6] | 余崇仙,杨克林,张晓敏,汪平 . 听力筛查未通过婴幼儿的客观听力评估[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2013, 27(6): 38-41. |
[7] | 梅芳,陈志钧. 超低和极低出生体质量儿早产儿视网膜病变及其影响因素[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2013, 27(4): 76-78. |
[8] | 刘志奇1,2,刘立思1,杨琨3 . 新生儿听力筛查11894例结果分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2013, 27(2): 8-12. |
[9] | 张恩东,李大建,苗乐杰. 重症监护病房与母婴同室新生儿听力筛查比较[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2011, 25(2): 29-31. |
[10] | 李东梅1,许安廷1,程想2,张寒冰1,尹海英3,纪彩丽1. 人工耳蜗植入术后听力及言语康复效果相关因素的初步研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2010, 24(01): 16-20. |
[11] | 张俊瑶 朱富高 孙美红. 6159例新生儿听力筛查结果分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2009, 23(4): 38-40. |
[12] | 李烨,陆美萍,唐少文,沈冲. 大学生打鼾的危险因素分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2009, 23(1): 1-3 . |
[13] | 杨 琨,刘志奇,黄治物 . 正常新生儿226Hz及1000Hz探测音鼓室导抗测试[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(5): 420-423 . |
[14] | 刘凤安,陈宏杰,胡洪义,郑世信 . 人工耳蜗植入术后听觉言语效果的影响因素[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(4): 333-335 . |
[15] | 曲 玲 . 243例未通过听力筛查的婴幼儿ABR结果分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, 22(2): 189-190 . |
|