山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2017, Vol. 31 ›› Issue (4): 47-50.doi: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2017.048
楚士东,慈军, 王海英, 王昌阳, 周怀恩, 宝庆付
CHU Shidong, CI Jun, WANG Haiying, WANG Changyang, ZHOU Huai'en, BAO Qingfu
摘要: 目的 探讨蝶窦病变的CT形态学变化,以通过CT指引行蝶窦开窗术。 方法 回顾性分析2008年7月至2015年7月98例蝶窦良性病变术前CT影像的特点,总结三种不同鼻内镜手术径路治疗蝶窦良性病变的效果。98例中, 64例行鼻腔-嗅裂径路(上鼻甲-蝶窦自然口-蝶窦),24例行Messerklinger径路(前筛-后筛-蝶筛板-蝶窦),10例行Wigand径路(中鼻甲切除或外移-后组筛窦-蝶窦前壁-蝶窦)。 结果 术后随访6个月以上,蝶窦开窗处引流通畅,症状均完全控制,术中及术后未出现严重并发症。 结论 鼻窦CT可以很好地指引蝶窦开窗术,三种手术径路均微创、安全、有效 。
中图分类号:
[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科鼻科学组. 慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012,昆明)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2013, 48(2):92-94. Subspecialty Group of Rhinology, Editorial Board of Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery; Subspecialty Group of Rhinology, Society of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Chinese Medical Association.Guidelines for diagnosis and treatment of chronic rhinosinusitis(2012, Kunming)[J]. Chin J Otolaryngol Head Neck Surg, 2013, 48(2):92-94. [2] Cavallo LM, Cappabianca P, Messina A, et al.Extended endoscopic endonasal approach to the clivus and cranio-vertebraljunction:anatomical study[J].Childs Nerv Syst,2007, 23(6):665-671. [3] Lee JC, Kao CH, Hsu CH, et al. Endoscopic transsphenoidal vidian neurectomy[J].Eur Arch Otorhinolaryngol, 2011, 268(6):851-856. [4] Yu H, Li H, Chi F, et al. Endoscopic surgery with powered instrumentation for isolated sphenoid sinus disease [J].ORL J Otorhinolarygol Relat Spec,2006,68(3):129-134. [5] Wu HB, Zhu L, Yuan HS, et al. Surgical measurement to sphenoid sinus for the Chinese in Asia based on CT using sagital reconstruction images[J].Eur Arch Otorhinolarygol, 2011, 268(2):241-246. [6] Ng YH, Sethi DS. Isolated sphenoid sinus disease:differential diagnosis and management [J].Cur Opin Otorhinolarygol Head Neck Surg, 2011, 19(1):16-20. [7] 周兵,韩德民,崔顺九,等. 蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出鼻内镜下经翼突径路手术[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,42(5):328-333. ZHOU Bing, HAN Demin, CUN Shunjiu, et al. Endoscopic transpterygoid intervention of meningoencephalocele within lateral recess of sphenoid sinus[J]. Chin J Otorhinolaryngol Head Neck Surg, 2007, 42(5):328-333. [8] 严波, 张秋航, 曹连杰, 等. 蝶窦外侧隐窝病变的诊断与鼻内镜治疗[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2014,28(11):751-755. [9] 赖银妍,许庚,史剑波.鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,44(1):73-75. LAI Yinyan, XU Geng, SHI Jianbo. The recent process in the treatment of chronic rhinosinnsitis—balloon sinuplasty[J]. Chin J Otorhinolaryngol Head Neck Surg, 2009, 44(1):73-75. |
[1] | 陈涛,刘善平,卢永田. 中耳炎鼓室窦CT分型与手术方式初探[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(4): 14-16. |
[2] | 李华斌, 赖玉婷. 慢性鼻-鼻窦炎的发病机制及诊疗进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(3): 4-9. |
[3] | 张炜,曾昱菡,余先崧. 慢性鼻窦炎手术前后ECP、EGF、IL-6的水平变化及临床意义[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(3): 63-67. |
[4] | 于倩倩,关鸽,张念凯,李娜,温君凤,刘婷婷,连媛媛. 鼻腔嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤的CT影像表现[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(3): 76-81. |
[5] | 王愿,周涵,刘晓静,张立庆,赵青,冯剑,董伟达. 鼻内翻性乳头状瘤的术式选择和疗效分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(2): 79-83. |
[6] | 朱丽. 近期鼻骨与鼻中隔复合外伤鼻内镜下成形术[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(1): 7-9. |
[7] | 李娜. 美容与功能兼顾——浅谈鼻畸形整复与鼻中隔成形术[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(1): 1-2. |
[8] | 华骋, 陈振雨,张维娜,李娜. 鼻内镜辅助下外鼻整形同期鼻中隔偏曲矫正术[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(1): 33-36. |
[9] | 江英,陈玥竹,饶郁芳,唐玥玓. 鼻中隔-鼻整形术矫正严重外伤性鼻畸形伴鼻中隔偏曲一例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(1): 45-47. |
[10] | 崔潇,阎艾慧. 鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(6): 49-52. |
[11] | 刘文君,于雪莹,吕丹,陈正岗,张艳青,梅栩彬,杨珂. 不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者与上气道影像学相关性的研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(4): 54-59. |
[12] | 吴元庆,徐进敬,邓毅. 蝶窦孤立炎症性疾病的诊治体会[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(4): 114-116. |
[13] | 计早,阎艾慧. 鼻窦CT及MRI检查在单侧良性蝶窦病变中的临床应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(3): 75-79. |
[14] | 王春雨,张芬,张庆泉,王永福,王艳,柳忠禄,康莎莎,赵元阳,王贝贝,李志云. 鼻内镜下经鼻内进路行腭正中囊肿微创手术21例临床分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(3): 84-86. |
[15] | 房居高,何宁. 鼻内镜技术在鼻腔鼻窦前颅底恶性肿瘤手术中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(2): 7-11. |
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