山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2009, Vol. 23 ›› Issue (4): 12-14.
许振跃 方铭达 洪斌 李兆生
XU Zhen-Yue, FANG Ming-Da, HONG Bin, LI Zhao-Sheng
摘要:
目的 探讨应用改良的悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)配合软腭、舌体低温等离子消融治疗腭-咽平面、舌-咽平面阻塞所致的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可行性、优越性和注意事项。方法 对30例经多导睡眠监测,Muller动作检测确定的因腭-咽平面、舌-咽平面阻塞所致的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行了改良的悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)配合软腭、舌体低温等离子消融,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,扩大软腭成形范围,并于软腭及舌体低温等离子打孔消融,全部患者均分别进行了术前和术后6个月、1年、3年多导睡眠监测。结果 按照杭州会议疗效评定标准,6月内有效率100.00%,1年有效率83.33%,3年有效率76.67%,无1例术中或术后行气管切开术,无1例出现软腭粘连、鼻咽狭窄、大出血、开放性鼻音、死亡。结论 对腭-咽平面、舌-咽平面阻塞所致的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,软腭、舌体低温等离子消融配合H-UPPP治疗是安全、有效的,具有简单、微创,无需气管切开,愈合快等优点,同时应注意术前应用CPAP治疗,全麻清醒后24h才拔出气管插管。
中图分类号:
[1] | 秦飞,曹保刚. 鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大72例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(6): 58-58. |
[2] | 侯艳鹏,徐振明,郭崟,崔晓峰,谷泉. 超声刀切除扁桃体167例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2012, 26(1): 68-69. |
[3] | 任庆,王景和. 鼻内镜引导下支撑喉镜治疗声带息肉研究(附114例)[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2011, 25(4): 69-70. |
[4] | 沈志豪1,骆华杰2, 金晓杰2,陈丽1,杨志刚1,张奕2,刘君2,周秦毅2. 双极电凝在全身麻醉下扁桃体摘除术中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2011, 25(3): 89-92. |
[5] | 侯东明,杨军,曹荣萍,孟国珍,王振涛,马衍. 低温等离子射频扁桃体部分切除术与传统扁桃体剥离术治疗儿童OSAHS的比较分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2010, 24(6): 47-49. |
|