山东大学耳鼻喉眼学报

功能性内镜鼻窦手术后鼻黏膜纤毛转归的研究

林彬,王挥戈

2006, 20(6): 481-487 .

摘要 ( 2353 )

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目的：功能性内窥镜鼻窦外科手术（FESS）已经成为治疗慢性鼻窦炎的主要手术方法，但仍需要客观的、特别是量化的证据来证明FESS后鼻黏膜纤毛功能得到恢复。我们对近年来有关FESS后鼻黏膜组织形态学、鼻黏膜纤毛功能转归的研究报道作一综述。

EGFR, c-Met 和HER2/neu基因蛋白质在脊索瘤和其他肿瘤表达的特点

於子卫,董频,Paul Weinberger,Clarence Sasaki

2006, 20(6): 488-492 .

摘要 ( 1923 )

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目的：检测作为当前靶向治疗中的生物抑制剂EGFR, cMet 和HER2/neu3种抗体在12例脊索瘤中的表达。方法：对12例脊索瘤和包含17种其他肿瘤（共51个样本）的多肿瘤组织阵列切片进行免疫组化法的蛋白表达以及相关分析。结果：大多数脊索瘤显示EGFR和CMet的过度表达，而cErbB2的表达差异较大。并且EGFR和CMet的表达存在显著的关联性（P=0.006）。结论：脊索瘤像其他实体瘤一样，也表达EGFR, cMet和HER2/neu3种抗体，大部分脊索瘤对EGFR和CMet的表达程度较高。EGFR抑制剂已在其他实体瘤进行临床试验，并为进行顽固性脊索瘤临床试验提供了理论依据。

内淋巴囊的神经分布

谭杰,张榕

2006, 20(6): 493-496 .

摘要 ( 4439 )

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目的：通过实验从形态学上直接验证内淋巴囊上存在神经纤维，为梅尼埃病的病因病理学研究提供新的思路。方法：使用成年SD大鼠15只，经活体心脏灌注，取双侧颞骨，常规石蜡包埋处理并切片。用免疫组织化学方法标记，确认抗体神经特异性烯醇化酶（neuronal specific enolase, NSE）、胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）、神经微丝（neurofilament, NF）在内淋巴囊(Endolymphatic Sac, ES)上的表达。结果：在光学显微镜下，NSE、GFAP、NF一抗在内淋巴囊上皮及上皮下表达为棕黄色阳性着色颗粒。结论：内淋巴囊近侧端、中间段和远侧段均有神经纤维分布，以近侧段最为丰富。

原发性颞下窝肿瘤的诊断和治疗

张庆泉,宋西成,曲桂梅,张天振,孙岩,张华

2006, 20(6): 497-499 .

摘要 ( 3758 )

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目的：探讨原发性颞下窝肿瘤的诊断和治疗。方法：对2例原发性颞下窝肿瘤患者通过CT检查见颞下窝肿瘤，应用隐蔽的发际内侧切口进行手术。结果：切除肿瘤，保护了面神经，随访1～4年，无复发。结论：对原发于颞下窝的肿瘤应注意其早期症状，CT检查是诊断颞下窝肿瘤的有效手段，隐蔽于发迹内的侧切口是比较好的手术进路。

用猪生物骨载体听骨重建兔听骨链

符征,林坚平,赵质彬

2006, 20(6): 500-501 .

摘要 ( 2160 )

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目的：寻找一种理想的生物人工听骨。方法：用猪生物骨载体磨成听骨置换兔锤砧融合骨，重建听骨链。结果：随时间延长，炎症反应消退，听骨同周围组织相容好，听骨无吸收，结构良好。结论：用猪生物骨载体制成的听骨被认为是目前接近人听小骨的最佳材料。

鼓室硬化症鼓室成型术25例临床分析

王建国,韩振强

2006, 20(6): 502-503 .

摘要 ( 2230 )

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目的：总结手术治疗鼓室硬化症的临床经验。方法：回顾性总结2001年11月至2005年2月我科经治的25例鼓室硬化症临床资料。手术均在全麻显微镜下采用剥除硬化灶,修补鼓膜或加听骨链重建行Ⅰ期鼓室成型术。采用颞肌筋膜修补鼓膜，以自体乳突骨皮质或陶瓷人工听骨重建听骨链。结果：病灶侵及鼓膜、鼓岬、砧锤骨、镫骨及周围，均呈板障型乳突，无并发胆脂瘤。听力提高15?dB以上24例（96%），术后4例有眩晕。结论：尽量清除硬化灶，形成宽大的鼓室，并重建鼓膜和听骨链，手术疗效与病灶影响听骨链程度有关，精确、熟练的耳显微外科技术是成功的关键。

听力损失与突发性聋预后的关系

周彬,徐平,汤勇

2006, 20(6): 504-506 .

摘要 ( 1945 )

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目的：探索听力损失对突发性聋预后的影响。方法:对146例（167耳）突聋患者的临床资料进行回顾性分析，应用SAS 统计软件对纯音听阈情况与预后的关系进行统计学处理。结果:单因素分析显示，初诊时听力损失曲线为全聋型，纯音高频听阈（4?000?Hz及8?000?Hz）损失较重，高频听阈（4?000?Hz+8?000?Hz）大于低频(250?Hz+500?Hz)听阈的患者预后不佳；多因素分析显示，8?000?Hz的听阈水平与预后关系最为密切，其次为4?000?Hz听阈及听力损失类型。结论：从单、多因素分析的结果可以看出，对突聋应采用多因素逐步分析的方法进行研究，以使预后和疗效评估更具准确性和客观性；高频听力损失程度是突发性聋预后的一个可靠评估因素。

类固醇激素鼓室内注射治疗突发性聋

李振才,封杰,张新房,彭秀花,游美

2006, 20(6): 507-508 .

摘要 ( 2243 )

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目的：对类固醇等药物综合治疗突发性聋的疗效进行临床观察。方法：对照组采用银杏达莫、辅酶A、肌苷、维生素B常规药物治疗，治疗组在对照组药物治疗基础上加用地塞米松鼓室内注射。结果：治疗组的治疗有效率(77.78%)高于对照组(46.66%)。结论：地塞米松鼓室内注射治疗突发耳聋临床上有很好的疗效。

类固醇激素鼓室内注射治疗突发性聋

李振才,封杰,张新房,彭秀花,游美

2006, 20(6): 507-508 .

摘要 ( 1138 )

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目的：对类固醇等药物综合治疗突发性聋的疗效进行临床观察。方法：对照组采用银杏达莫、辅酶A、肌苷、维生素B常规药物治疗，治疗组在对照组药物治疗基础上加用地塞米松鼓室内注射。结果：治疗组的治疗有效率(77.78%)高于对照组(46.66%)。结论：地塞米松鼓室内注射治疗突发耳聋临床上有很好的疗效。

突发性耳聋患者治疗前后NO/NOS和ET的含量变化及其临床意义

李钦,孔平,陈彦林,马炎焱,杨兆科,杜英华

2006, 20(6): 509-511 .

摘要 ( 2333 )

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目的：探讨血NO、NOS、ET含量与突发性耳聋的关系。方法：应用酶法和放免法检测突发性耳聋患者治疗前后NO、NOS及ET的含量，并与30例正常健康志愿者相比较。结果：突发性耳聋患者治疗前血NO水平低于正常组（P＜0.05），而NOS、ET高于正常组（P＜0.01）；治疗1个月后血NO、NOS与正常人比较差异无统计学意义（P＞0.05），而ET与正常人比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：突发性耳聋患者血NO、NOS、ET水平的检测对了解病情观察其预后有一定的临床价值。

鼻内窥镜下经鼻腔泪囊鼻腔造孔术疗效观察

史保院,史丽,李学忠,徐豪杰

2006, 20(6): 512-513 .

摘要 ( 1977 )

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目的：探讨鼻内窥镜下经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的手术方式和疗效。方法：对我科收治的慢性泪囊炎患者8例（10侧）、面部复合伤造成鼻泪管阻塞患者2例（2侧）实施经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术，术后随访4～9个月。结果：本组患者术后症状明显好转，治愈9例（11侧）,好转1例（1侧）。造孔处上皮化时间均在3个月以内。结论：鼻内窥镜下经鼻腔行鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的有效方法，手术时间短，损伤小，疗效满意。

经口-鼻内窥镜下腺样体吸切术在治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

张春丽,刘洪英,许朝霞,魏丽萍,朱梓建

2006, 20(6): 514-516 .

摘要 ( 2342 )

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目的：探讨经口-鼻内窥镜下腺样体吸切术在治疗患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）儿童患者手术中的应用。方法：对经睡眠监测诊断为OSAHS的48例儿童，同时行头颅侧位X光片或鼻咽纤维镜检查确定腺样体肥大程度，采用气管插管全麻行扁桃体剥离加经口－鼻内窥镜引导下腺样体吸切术。结果：所有患儿术后睡眠呼吸通畅，夜间憋醒消失，打鼾明显减轻或消失，无术后大出血，随访3～6个月，无鼻咽闭锁、咽鼓管瘢痕等并发症。结论：扁桃体剥离加经口-鼻内窥镜引导下腺样体吸切术治疗OSAHS患儿可缓解病情，减少手术并发症。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

陈禹武,顾东胜,王天生,吴春平

2006, 20(6): 517-519 .

摘要 ( 2028 )

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目的：观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效，研究提高鼻内镜手术疗效的方法及手术中的要点。方法：468例慢性鼻窦炎患者，其中Ⅰ型106例，Ⅱ型228例，Ⅲ型134例，术前予以抗生素、激素、稀化粘素等，行鼻内镜下手术治疗。手术采用Messerklinger基本术式，摘除鼻息肉，切除钩突，开放筛窦后清理中组筛房至筛顶，然后清理前组筛房和眶上筛房，扩大上颌窦自然开口，根据病情、CT结果和术中所见扩大额窦和蝶窦口，同期治疗合并存在影响鼻腔通气引流的病变，术后定期随访观察，及时清理鼻腔痂皮、囊泡、小息肉及肉芽组织，合理规范用药，直至术腔完全上皮化。结果：治愈350例（74.79%），有效96例（20.51%），无效22例（4.7%），总有效率95.3%。主要并发症是术中出血、眶纸板损伤，术后鼻腔粘连、窦口粘连、闭塞等。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎具有创伤小、疗效好等传统鼻窦手术无法比拟的优点。充分的术前准备、熟练的手术技能、术中保持术野清晰、彻底清除病灶、正确处理中鼻甲、同期处理影响鼻腔通气的病变、规范的术后随访是防止手术并发症和提高疗效的关键。

青岛地区变应性鼻炎常见变应原调查分析

张秋贵,何海燕

2006, 20(6): 520-521 .

摘要 ( 2093 )

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目的：探讨青岛地区变应性鼻炎常见变应原种类，对该病预防和免疫治疗提供依据。方法:选择856例变应性鼻炎患者作为研究对象，采用皮肤针刺试验确定变应原。结果:屋尘螨、粉尘螨阳性反应率较高，分别为59.5%和57.9%。结论:了解青岛地区变应原的分布情况，对本地区变应性鼻炎的免疫治疗及预防有指导意义。

中药冲洗对鼻黏膜纤毛超微结构的影响

李学昌,王金磊,张玉莉,董文汇,韩在文

2006, 20(6): 522-524 .

摘要 ( 2754 )

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目的：观察慢性鼻-鼻窦炎患者在鼻内窥镜术后应用鼻窦炎口服液冲洗鼻腔，对鼻黏膜纤毛超微结构的影响。方法：对30例接受ESS的慢性鼻-鼻窦炎患者，术后分A、B、C三组用不同方法处理，对各组患者分别于术前、术后3个月取上颌窦口周围黏膜进行电镜观察，另取2例作为健康对照。结果：术前各组黏膜上皮纤毛脱落,排列紊乱，间质水肿，可见中性粒细胞及杯状细胞。线粒体减少，明显肿胀，出现空泡。纤毛融合，微管结构异常；术后A、B组纤毛排列较整齐，粗细亦均匀，方向较一致，且纤毛丰富、密集，“9+2”微管结构清晰，线粒体狭长致密，与健康对照组结构无明显差异；术后C组可见纤毛数量明显增多，排列尚整齐，方向欠统一，并可见大量短纤毛，线粒体仍肿胀，仍可见病理性改变。结论：鼻内镜手术后应用鼻窦炎口服液冲洗能促进鼻黏膜纤毛结构的恢复。

鼻息肉与端粒酶活性的相关性研究

王丽,路永辉

2006, 20(6): 525-526 .

摘要 ( 2317 )

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目的：探讨端粒酶活性在鼻息肉组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组织化学法（PV9000二步法）检测40例鼻息肉标本及10例健康者下鼻甲黏膜标本的端粒酶活性（端粒酶催化亚基蛋白hTERT）的表达。结果：健康者下鼻甲黏膜端粒酶活性表达均为阴性，鼻息肉组织端粒酶活性表达阳性率为82.5%，差异有统计学意义。端粒酶活性表达与鼻窦炎伴鼻息肉的临床分型、分期无相关性，与鼻息肉的复发呈正相关。结论：端粒酶活性与鼻息肉的发生发展密切相关，检测端粒酶活性对临床预测鼻息肉复发倾向有一定意义。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者自由基损伤与高血压的关系

李海燕,赵秋良,韩晓攀,于丽

2006, 20(6): 527-529 .

摘要 ( 2285 )

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目的：探讨超氧化物岐化酶SOD（superoxide dismutase）和丙二醛MDA（malondialdehyde）的改变与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的相关性。方法：分别用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法分检测OSAHS患者和对照组的SOD和MDA水平，比较组间差异和OSAHS 患者与合并高血压的相关性。结果：伴和不伴高血压的OSAHS患者血清SOD降低，MDA升高。SOD/MDA比值在OSAHS合并高血压的患者中明显降低，OSAHS合并高血压患者血清中SOD/MDA的比值分别与呼吸暂停低通气指数、呼吸障碍最长时间负相关，与最低血氧饱和度呈正相关。结论：SOD/MDA的比例失调可能在OSAHS患者合并高血压的发病中起着重要作用。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童与成人多导睡眠监测对照分析

郭智勇,张文华张玉庚,林鹏

2006, 20(6): 530-532 .

摘要 ( 2484 )

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目的：比较儿童与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者在多导睡眠监测（PSG）各项指标上的差异。方法：对儿童和成人OSAHS患者行PSG检查，观察呼吸暂停指数（AI）、低通气指数（HI）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2），最长呼吸暂停时间等项指标，并分析两组的睡眠结构，包括非快动眼睡眠（NREM）各期及快动眼睡眠（REM）期占睡眠时间百分比以及微觉醒指数，并分组进行比较。结果：儿童组AI、HI、AHI、最长呼吸暂停时间等项指标均小于成人组，差异有统计学意义，但LSaO2与成人组相比差异无统计学意义。儿童组睡眠结构与正常儿童相近，睡眠结构及微觉醒指数与成人组比较差异有统计学意义。结论：儿童与成人OSAHS患者在PSG各项指标上差异明显，成人PSG诊断标准不适用于儿童患者。儿童PSG诊断标准有待进一步研究来确定。

丙泊酚复合瑞芬太尼在阻塞性睡眠呼吸障碍综合征手术麻醉中的应用

徐飞,包天秀,沈通朝

2006, 20(6): 533-535 .

摘要 ( 1969 )

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目的：评价丙泊酚复合瑞芬太尼用于阻塞性睡眠呼吸障碍综合征腭咽成形术麻醉的效果。方法：将择期行腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸障碍综合征的患者40例，随机分为两组，瑞芬太尼组（R组n=20）和芬太尼组（F组n=20），均全麻气管内插管，R组瑞芬太尼1.5～2.0?μg/kg诱导，0.3～0.6?μg/kg·min维持麻醉；F组芬太尼2.0～3.0?μg/kg诱导，气管插管后追加8.0～10.0?μg/kg维持麻醉，余麻醉用药俩组相同。监测诱导前、诱导时、插管后、术毕MAP、HR、SPO2、术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和苏醒质量。结果：两组患者诱导后MAP较诱导前均明显下降（P＜0.05），R组同时伴有心率减慢（P＜0.05），插管后及苏醒阶段R组MAP及HR均较F组低（P＜0.05）；术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间，R组明显早于F组（P＜0.05）。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可控性强，能有效抑制术中心血管不良反应，苏醒质量优良，更适合阻塞性睡眠呼吸障碍综合征手术的麻醉。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生存质量的相关因素分析

吴继勇,徐恒光

2006, 20(6): 536-538 .

摘要 ( 2229 )

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目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者健康生活质量(HRQoL)与多导睡眠检测参数、白天过度嗜睡之间的关系。方法：对确诊的96例OSAHS患者采用中文版SF36评估HRQoL、Epworth嗜睡量表（ESS）评价EDS,用简单直线相关方法分析SF36评分、ESS评分和PSG参数等之间的关系。结果：ESS评分和AHI、觉醒指数呈正相关，与最低血氧呈负相关；与AHI有显著相关的是躯体功能和一般健康状况；只有躯体疼痛与最低血氧饱和度呈显著相关。在SF36量表中与觉醒指数有显著相关的是躯体功能和躯体角色。结论：患者的主观评价和SF36量表中各维度、觉醒反应的频繁次数显著相关；是躯体健康问题降低了患者的生活质量，而不是情绪问题。

扁桃体摘除术后的射频止血方法

李雅英

2006, 20(6): 539-540 .

摘要 ( 2623 )

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目的：探讨扁桃体摘除术后射频止血方法的有效性。方法：扁桃体切除术中应用射频止血可以是在摘除一侧扁桃体后即行，也可以待两侧扁桃体全部切除完毕开始，视当时出血情况而定。结果：116例患者术后随访1个月，无1例出现再出血现象，伤口恢复情况良好。结论：射频止血是扁桃体切除术后出血又一安全有效的止血方法，简单、方便、省时、有效，术者可以灵活掌握止血时机，患者痛苦小。

原发于声带后联合的声门型喉癌的手术治疗

沈晓辉,高下,俞成杰,陈峰

2006, 20(6): 541-543 .

摘要 ( 2770 )

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目的：探讨治疗原发于声带后联合的恶性肿瘤的手术方式及其预后。方法：总结8例原发于声带后联合恶性肿瘤的患者资料，其中TisN0M0 3例在支撑喉镜下手术切除； T1M0N0 3例、T2N0M0 2例常规行患侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫，部分喉切除，创面用双蒂胸骨舌骨肌肌瓣修复。结果：术后2例患者病理证实患侧颈部淋巴结转移，8例患者术后均顺利拔管，有较好的发音和吞咽功能，随访5年，3例复发，其中1例死亡。结论：原发于声带后联合的声门型喉癌，相对于一般声门型喉癌，复发率和颈部淋巴结转移率明显偏高，对于非原位癌的患者最好能同期行同侧的颈部清扫，手术切缘亦应该尽量≥5.0?mm。双蒂胸骨舌骨肌肌瓣是可以信赖的修复材料。

螺旋CT多平面重建在小儿可疑气道异物诊断中的应用

杨丽,陈波蓓,黄磊,张初琴

2006, 20(6): 544-546 .

摘要 ( 1793 )

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目的：探讨多层螺旋CT多平面重建（MPR）在不典型X线穿透性异物的诊断价值。方法:对71例可疑呼吸道异物患儿行螺旋CT扫描多平面重建。结果：35例MPR直观显示异物的位置、大小、形态及与周围组织关系，其中气管异物6例、右主支气管异物16例、右下支气管异物5例、左主支气管异物7例、左下支气管异物1例、双侧主支气管异物1例；排除异物35例，手术未证实异物1例。结论:MPR对气管支气管异物显示率高、定位准确，在可疑气道异物诊断及鉴别诊断中有重要意义。

鼻内镜鼻腔内翻性乳头状瘤切除术

方小明

2006, 20(6): 547-548 .

摘要 ( 2420 )

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目的：探讨鼻内镜下内翻性乳头状瘤切除术的方法及疗效。方法：30例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中，10例有前期手术史，均为单侧发病。手术根据肿瘤不同部位选择相应的手术方式。术后定期鼻内镜下换药。结果：25例鼻腔内翻性乳头状瘤患者行鼻内镜下肿瘤切除术，2例行鼻内镜下肿瘤切除术＋鼻侧切开术，3例行鼻内镜联合柯－陆氏径路行肿瘤切除术，随访3年，复发3例。结论：鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤要严格掌握手术适应证，术后定期随访，是提高手术治愈率的关键。

手术治疗面神经鞘瘤

李新民,张庆泉,宋西成,王锡温,张天振,王强

2006, 20(6): 549-551 .

摘要 ( 2322 )

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目的：探讨诊断面神经鞘瘤的方法、手术治疗该病的效果及修复面神经功能的途径。方法：入住本院的面神经鞘瘤患者11例，在确诊前全部误诊为他病，确诊后，对6例中耳乳突腔面神经鞘瘤患者行神经移植，其中5例应用耳大神经移植，1例行干热骨骼肌桥接；对2例中耳乳突腔-颅内面神经鞘瘤的患者，1例行舌下神经移植（舌下神经攀植入舌下神经），1例直接将舌下神经襻植入面神经远端；其余患者面瘫时间较长，已不能恢复面神经功能，仅1例行阔筋膜口轮匝肌悬吊术，其他放弃面神经功能的重建。结果：3例未行面神经功能重建的患者，遗留完全面瘫；6例中耳乳突腔面神经鞘瘤的患者，面神经功能恢复分别为（BrakmannHouse功能分级）功能2级3例、3级2例、未恢复1例；2例舌下神经以及攀支重建面神经的患者，功能2级1例、3级1例。结论：面神经鞘瘤的临床症状多种多样，应进行系统检查排除误诊。术中为了完整切除肿瘤，可采用面神经改道吻合术、面神经移植等方法，在断端套用静脉血管给予保护，予以耳脑胶进行粘合。另外，干热骨骼肌的桥接在临床上应该推广使用。

重组内皮抑素抑制兔角膜新生血管的实验研究

袁中芳,魏增涛,王晓燕

2006, 20(6): 552-554 .

摘要 ( 1795 )

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目的:探讨重组内皮抑素(Endostatin)对碱烧伤诱导的兔角膜新生血管（corneal neovascularization， CNV）的抑制作用。方法:选取新西兰大白兔18只，采用碱烧伤法制备兔CNV模型，随机分为3组，每组6只12眼。2个实验组分别以10、50?μg/ml重组内皮抑素点眼，对照组用生理盐水点眼。定期摄相，采用计算机图像分析系统比较CNV生长面积。结果:与对照组相比，2个实验组自第7?d开始CNV平均生长面积明显减少（P＜0.05），经角膜组织病理学检查，新生血管明显稀少，但炎性细胞成分及浸润程度与对照组相似。结论:10、50?μg/ml重组内皮抑素具有明显抑制角膜新生血管生长的作用，无毒副作用，为临床防治CNV提供了一种新的途径。

立体视觉对间歇性外斜视手术量的影响

王芹,许乐文,刘晓红

2006, 20(6): 555-558 .

摘要 ( 2101 )

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目的：探讨间歇性外斜视术前远立体视觉与手术量的关系，以期间歇性外斜视术后正位率更高。方法:回顾性分析我院按常规手术量矫正的间歇性外斜视患者病例资料，查验其术前有无远近立体视觉及术后眼位情况；另对间歇性外斜视中具有远立体视患者进行手术量调整的研究。结果:术前无立体视觉和只有近立体视觉的患者，术后正位率差异无统计学意义（P＞0.05）。而术前有远立体视者，其术后正位率与术前无立体视及只有近立体视者差异均有统计学意义（P＜0.01）。本资料中，术前有远立体视觉的患者均在常规手术量的基础上适当减少手术量，术后眼正位率与术前无立体视及仅有近立体视而采用常规手术量的患者相比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论:根据术前远立体视的存在与否，调整间歇性外斜视的手术量，可提高一次手术成功率。

电刀切除扁桃体236例

詹善强,孔凡俐,操文娟,汤杰,沈菊,詹文波

2006, 20(6): 559-560 .

摘要 ( 2707 )

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目的：改进扁桃体切除术剥离方法，减轻患者术后疼痛，减少术后出血。方法：于患者全麻状态下，置入张口器，用电刀沿扁桃体包膜切除扁桃体，观察术中及术后出血量、术后疼痛、术腔白膜生长情况。结果：术中术后均无大出血，出血量均＜20?ml，腭弓、悬雍垂肿胀轻，伪膜于12～18?h后萌出，术后12?h后进半流质饮食。结论：电刀切除扁桃体术在施术中、后出血少，术时短，能有效减少患者痛苦，值得临床推广应用。

自体组织声带注射术进展

郑立岗,综述,王跃建

2006, 20(6): 561-564 .

摘要 ( 2142 )

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声带注射是治疗声带麻痹的微创手术方法之一，被临床广泛应用。声带注射材料是决定术后效果的重要因素，本文就人体组织生物材料在声带注射术中应用进展的现状作一综述。

非霍奇金淋巴瘤的多药耐药性

黄莎莎,综述,林鹏,

2006, 20(6): 565-568 .

摘要 ( 1952 )

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非霍奇金淋巴瘤的多药耐药性是非霍奇金淋巴瘤治疗失败的重要因素，寻找合理的化疗药物是治疗非霍奇金淋巴瘤的关键。本文就目前非霍奇金淋巴瘤的多药耐药机制作一综述。

医源性鼻中隔穿孔的病因及防治

张华,综述,张庆泉

2006, 20(6): 569-572 .

摘要 ( 1959 )

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钱建娥

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