山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2020, Vol. 34 ›› Issue (6): 104-107.doi: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2019.559
黄方,周小平
HUANG Fang, ZHOU Xiaoping
摘要: 目的 探讨分析口腔颌面颈部多间隙感染的临床特点和诊疗方法。 方法 对2013年12月至2018年8月收治的63例口腔颌面颈部多间隙感染患者的临床资料进行总结和分析。 结果 男35例、平均(52.03±16.97)岁,女28例、平均(45.67±19.18)岁;所有患者均存在2个及以上间隙的感染,合并糖尿病16例、妊娠2例;行气管切开术6例;17例表现为蜂窝织炎,抗感染治愈出院;46例脓肿形成,通过穿刺抽脓及脓肿切开引流等治疗,其中43例治愈、2例好转、1例自动出院。 结论 口腔颌面颈部多间隙感染需尽早使用广谱抗生素联合治疗,保持呼吸道畅通,必要时行气管切开术;脓肿形成后应及早行脓肿切开引流术,对于合并糖尿病和妊娠更应高度重视。
中图分类号:
| [1] 隆梅辉, 牟艳云. 颈部多间隙感染诊治4例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2015, 29(5): 94-95.doi:10.6040/j.issn.1673-3770.0.2015.023. LONG Meihui, MU Yanyun. Diagnosis and treatment of neck space infection of 4 cases and review of the literature[J]. Journal of Otolaryngology and Ophthalmology of Shandong University, 2015, 29(5): 94-95.doi:10.6040/j.issn.1673-3770.0.2015.023. [2] 丛丙峰, 丁明超, 许方方, 等. 144例颌面部间隙感染患者的流行病学分析[J]. 实用口腔医学杂志, 2016, 32(2): 212-215. doi:10.3969/j.issn.1001-3733.2016.02.012. CONG Bingfeng, DING Mingchao, XU Fangfang, et al. An epidemiological analysis of 144 cases with maxillofacial space infection[J]. Journal of Practical Stomatology, 2016, 32(2): 212-215. doi:10.3969/j.issn.1001-3733.2016.02.012. [3] Kouassi YM, Janvier B, Dufour X, et al. Microbiology of facial cellulitis related to dental infection[J]. Médecine et Maladies Infect, 2011, 41(10): 540-545. doi:10.1016/j.medmal.2011.01.014. [4] Zhang CX, Tang YL, Zheng M, et al. Maxillofacial space infection experience in West China: a retrospective study of 212 cases[J]. Int J Infect Dis, 2010, 14(5): e414-e417. doi:10.1016/j.ijid.2009.08.002. [5] 李连花, 付玉军, 介小霞, 等. 患者口腔颌面部间隙感染病原菌分布及药敏性[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(3): 635-638. doi:10.11816/cn.ni.2016-162561. LI Lianhua, FU Yujun, JIE Xiaoxia, et al. Distribution and drug resistance of pathogenic bacteria in patients with oral and maxillofacial space infections[J]. Chinese Journal of Nosocomiology, 2017, 27(3): 635-638. doi:10.11816/cn.ni.2016-162561. [6] 汪彬哲, 郑宏良, 陈世彩, 等. 颈部蜂窝织炎及合并纵隔胸腔脓肿的保守治疗与外科处理[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(6): 468-470, 473. doi:10.13201/j.issn.1001-1781.2016.06.012. WANG Binzhe, ZHENG Hongliang, CHEN Shicai, et al. Conservative treatment and surgical treatment of cervical cellulitis combineing mediastinal pleural abscess[J]. Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, 2016, 30(6): 468-470, 473. doi:10.13201/j.issn.1001-1781.2016.06.012. [7] Plaza MG, Martínez-San MJ, Martínez-Vidal A. Is conservative treatment of deep neck space infections appropriate?[J]. Head Neck, 2001, 23(2): 126-133. doi:10.1002/1097-0347(200102)126. [8] Lee YQ, Kanagalingam J. Deep neck abscesses: the Singapore experience[J]. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2011, 268(4): 609-614. doi:10.1007/s00405-010-1387-8. [9] 王磊, 沈敏华, 黄伟琴, 等. 老年糖尿病患者口腔颌面部感染临床治疗体会[J]. 中华老年口腔医学杂志, 2018, 16(2): 87-89. doi:10.3969/j.issn.1672-2973.2018.02.006. WANG Lei, SHEN Minhua, HUANG Weiqin, et al. Clinical experience of oral maxillofacial infection in elderly patients with diabetes mellitus[J]. Chinese Journal of Geriatric Dentistry, 2018, 16(2): 87-89. doi:10.3969/j.issn.1672-2973.2018.02.006. [10] 陈秀梅, 宋西成. 颈部坏死性筋膜炎7例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2016, 30(3): 65-67, 72.doi:10.6040/j.issn.1673-3770.0.2015.305. CHEN Xiumei, SONG Xicheng. Diagnosis and treatment of cervical necrotizing fasciitis: a report of 7 cases and literature review[J]. Journal of Otolaryngology and Ophthalmology of Shandong University, 2016, 30(3): 65-67, 72.doi:10.6040/j.issn.1673-3770.0.2015.305. doi:10.6040/j.issn.1673-3770.0. 2020.146. [11] Laskar HA, Karim HM, Jamil M, et al. Diversified and unusual presentations of neck space infections: still a big concern for physicians[J]. J Maxillofac Oral Surg, 2015, 14( 4): 935-942. [12] Wabik A, Hendrich BK, Nienartowicz J, et al. Odontogenic inflammatory processes of head and neck in computed tomography examinations[J]. Pol J Radiol, 2014, 79(7): 431-438. [13] 丁磊,曹俊,鲁勇,等. 311例口腔颌面部间隙感染患者的回顾性分析[J].口腔医学, 2019, 39(2):121-125. doi:10.13591/j.cnki.kqyx.2019.02.006. DING Lei, CAO Jun, LU Yong, et al. Retrospective analysis of 311 cases of oral and maxillofacial space infection[J]. Stomatology,2019,39(2): 121-125. doi:10.13591/j.cnki.kqyx.2019.02.006. [14] 徐建慧,叶飞,傅敏仪,等. 82例颈深部感染诊治分析[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2019, 26(11):589-591. doi: 10.16066/j.1672-7002.2019.11.004. XU Jianhui, YE Fei, FU Minyi, et al. Deep neck infection: clinical analysis of 82 cases[J]. Chin Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2019, 26(11):589-591. doi: 10.16066/j.1672-7002.2019.11.004. [15] 黄林剑,陈军,严君烈,等. 头颈部多间隙感染严重并发症危险因素的回顾分析[J]. 中国口腔颌面外科杂志,2019,17(1):40-43. doi:10.19438/j.cjoms.2019.01.007. HUANG Linjian, CHEN Jun, YAN Junlie, et al. A retrospective study of risk factors for life-threatening complications of multi-space infections of head and neck[J]. China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2019,17(1):40-43. doi:10.19438/j.cjoms.2019.01.007. |
| [1] | 徐娟,崔彪,黄建平,陈以标,施建飞,王燕雯,刘赞华,张剑伟. 电子喉镜评估老年肺部感染患者的吞咽功能[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(3): 74-79. |
| [2] | 辛敏,王少明. 炎症与感染性嗅觉功能障碍的神经免疫机制及治疗策略[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(2): 111-124. |
| [3] | 李康,李轩毅,刘稳. 慢性化脓性中耳炎合并外耳道真菌感染的诊断与治疗[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(6): 23-30. |
| [4] | 谢羡,陈义,刘斌,肖旭平,李湘胜. 颞骨过度气化并感染性休克1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(5): 108-113. |
| [5] | 乐冰艳,邹剑,雷蕾,文巧,钱应雪. 儿童扁桃体微生物群与免疫调节及疾病关联[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(4): 193-200. |
| [6] | 常换换,党攀红,胡春燕,王洁. 儿童腺样体切除术后寰枢椎半脱位6例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(1): 110-116. |
| [7] | 刘小红,张青青,郭瑞昕,强茵,石瑶,杨皓楠,曹楠,加伟,谢萌. 伴有幽门螺杆菌感染的咽喉反流患者的反流类型分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(6): 108-114. |
| [8] | 宋攀攀,赵玉凤,张瑶瑶,丁德涛,张加夫,张辉,张瑾,吴允刚. 牙源性颈深部多间隙及纵隔脓肿2例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(3): 93-96. |
| [9] | 丁晓敏,崔彦. 新型冠状病毒与眼科相关研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(1): 122-127. |
| [10] | 徐聪,卢国伟,吕永斌,刘大炜,宋西成,孙岩. 扁桃体周围脓肿切开术后引发颅内积气1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(5): 63-67. |
| [11] | 李大建,王艳,宋西成. 细菌产气与颈部坏死性筋膜炎相关性研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(4): 134-138. |
| [12] | 张晓雪,王伟,刘杰,许贞菊,钱永恒,韩敏. 儿童与成人OSAHS患者的口咽部菌群特征及药敏学分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(1): 35-40. |
| [13] | 李曼,王艳玲,赵露. 白内障术后粪肠球菌眼内炎1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2022, 36(6): 56-59. |
| [14] | 邵娜,张青青,刘小红,谢萌,郭瑞昕,马思敬,刘海琴,任晓勇,罗花南. 幽门螺旋杆菌感染对症状性咽喉反流患者唾液胃蛋白酶浓度的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2022, 36(6): 89-95. |
| [15] | 王娟,宋英鸾,耿江桥,温鑫,史雅楠. 婴幼儿急性上颌骨骨髓炎合并鼻中隔脓肿1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2022, 36(4): 91-96. |
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