超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的对比研究

doi:10.6040/j.issn.1673-3770.0.2017.278

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的优缺点、安全性及可行性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和Pubmed等数据库中国内外关于超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的随机对照试验。运用RevMan 5.3软件对两种手术方式在术中、术后指标进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,共722例患者。超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术相比,术后出血率明显降低［SMD=0.30,95%CI(0.15, 0.600.11, 0.79), P=0.010 007］,而在手术时间、术中出血量、术后白膜开始脱落时间及术后疼痛评分等方面,超声刀组与等离子组差异无统计学意义。结论超声刀扁桃体切除可明显降低患者术后原发或继发出血的概率,改善患者术后的生活质量。

关键词: 扁桃体切除术, 低温等离子, 治疗结果, Meta分析, 超声刀

Abstract: Objective To compare the efficacy, safety, and feasibility of harmonic scalpel and coblation tonsillectomy procedures. Methods A search for randomized controlled trials of harmonic scalpel tonsillectomy and plasma tonsillectomy was carried out in the CNKI, CBM, Wanfang, and Pubmed databases. The retrieved literature was evaluated and RevMan 5.3 software was used for Meta-analysis of the intra- and post-operative findings of the two kinds of surgical techniques. Results A total of 8 studies involving 722 patients were included. Meta-analysis showed that compared to plasma tonsillectomy, harmonic scalpel tonsillectomy had a reduced postoperative bleeding rate ［SMD=0.30, 95%CI(0.15, 0.60), P=0.000 7］. The operation time, intraoperative bleeding, albuginea shedding time after the operation, and postoperative pain score were not significantly different between the two groups. Conclusion Harmonic scalpel tonsillectomy can significantly reduce the postoperative bleeding rate and improve postoperative quality of life.

Key words: Harmonic scalpel, Tonsillectomy, Coblation

中图分类号:

R766.9

张杰,陈雪梅,许安廷. 超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的对比研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(5): 95-100.

ZHANG Jie, CHEN Xuemei, XU Anting. A comparative analysis of harmonic scalpel tonsillectomy and coblation tonsillectomy.[J]. JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY (OTOLARYNGOLOGY AND OPHTHALMOLOGY), 2017, 31(5): 95-100.

参考文献

[1] Parsons SP, Cordes SR, Comer B. Comparison of posttonsillectomy pain using the ultrasonic scalpel, coblator, and electrocautery[J]. Otolaryngol Head Neck Surg, 2006, 134(1):106-113.
[2] 庞宇峰, 龚静蓉, 黄娟, 等. 成年人显微镜下等离子扁桃体手术与超声刀扁桃体手术的临床对照研究[J]. 浙江临床医学,2017,19(2):260-263.
[3] 张立庆, 杨翠方, 周华群, 等. 低温等离子刀、超声刀及传统方式行扁桃体切除术的比较[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报,2016,30(3):56-60. ZHANG Liqing, YANG Cuifang, ZHOU Huaqun, et al. Comparison of coblation,ultrasonic knife and conventional approach in tonsillectomy[J]. J Otolaryngol Ophthalmol Shandong Univ, 2016, 30(3):56-60.
[4] 徐晓丽. 超声刀与低温等离子在改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的疗效比较[J]. 中国药物经济学,2016,1(9):139-140.
[5] 王芳, 柴向斌. 超声刀与低温等离子刀行扁桃体切除术的临床观察[J]. 大家健康,2016,10(3):109-110.
[6] 盖永达. 超声刀与低温等离子刀用于改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效比较[J]. 中国基层医药,2016,23(10):1534-1537.
[7] 苏跃, 王中亮, 曾珍. 三种手术方式在改良悬雍垂腭咽成形术中的疗效对比[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报,2015,29(1):5-7. SU Yue, WANG Zhongliang, ZENG Zhen. Three different operative methods in H-UPPP[J]. J Otolaryngol Ophthalmol Shandong Univ, 2015, 29(1):5-7.
[8] 郭军,谢兴笔,石柳. 超声刀与低温等离子刀在扁桃体切除术中的疗效比较[J]. 西部医学,2015,27(9):1385-1388. GUO Jun, XIE Xingbi, SHI Liu. Ultrasonic and low temperature plasma cutter used in tonsillectomy[J]. Med J West Chin, 2015, 27(9):1385-1388.
[9] 葛艳婷, 顾韵. 扁桃体39例手术治疗分析[J]. 医药与保健,2015,23(10):63-64. GE Yanting, GU Yun. Surgical treatment of 39 cases of tonsil[J]. Med Health Care, 2015, 23(10):63-64.
[10] 王志斌.扁桃体切除术简史[J].中华医史杂志,2003,33(4):239-241. WANG Zhibin. A brief history of tonsillectomy[J]. Chin J Med History, 2003, 33(4):239-241.
[11] 林国庆, 曲哲. 超声刀手术刀工作原理及临床应用[J]. 医疗卫生装备,2008,29(8):108-109.
[12] 花锦超,薛源,徐真桂,等. 超声刀扁桃体切除术临床分析[J]. 基层医学论坛,2012,16(10):1350-1351.

相关文章 15

[1]	李仕运,谢艳,潘佳煜,陈美馨,龙丹,张春林. 人工耳蜗植入对老年语后聋患者疗效的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(3): 20-30.
[2]	方璐, 雷玉丹, 王华. 环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼临床效果的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(2): 65-73.
[3]	雷玉丹,方璐,陈健,彭昌福. 托珠单抗治疗激素抵抗或不耐受的中重度甲状腺相关性眼病临床疗效的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(1): 54-67.
[4]	许雪萌,樊磊,喻望博,蒋芝月,潘晨,黄泳芹. 奥马珠单抗联合特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(5): 26-33.
[5]	孙春晓,王文晴,岳田,刘济生. 高低累积顺铂剂量同步放化疗治疗鼻咽癌的疗效分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(4): 31-41.
[6]	郑泽皓,魏佳俐,刘嘉涛,周玉麒,孙文婷,李雨轩,白鹏. 特定部位针刺法治疗突发性聋的疗效及安全性评价:一项系统综述和网状Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(4): 114-127.
[7]	王尧,陈静怡,杨颖超,苏开明. 先天性纤维蛋白原缺乏症儿童的扁桃体腺样体切除病例分析1例及文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(3): 77-80.
[8]	常换换,党攀红,胡春燕,王洁. 儿童腺样体切除术后寰枢椎半脱位6例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(1): 110-116.
[9]	米雪芹,李松哲,邓英杰,李圣洋,肖丁齐,樊磊. 质子泵抑制剂与胃黏膜保护剂治疗咽喉反流性疾病临床疗效及安全性对比的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(6): 136-142.
[10]	罗露,周恩,肖旭平,林志强,方志杰,吕晓虹. 等离子点状激发技术在儿童OSA扁桃体腺样体切除术联合围手术期快速康复中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(5): 26-30.
[11]	朱慧涛,陈丽倩,陶艳丽. 扁桃体术后口干发生机制及防治研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(5): 131-135.
[12]	王凯健,陈雪生,王威. 血小板-淋巴细胞比值与喉鳞状细胞癌预后相关性的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(3): 67-73.
[13]	李飏,刘鸫,曹文捷. 红光治疗对近视儿童等效球镜度、眼轴长度及脉络膜厚度影响的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(3): 74-81.
[14]	张真,杨卓莹,周佳妮,张大为,陈仁杰. 环索奈德鼻喷剂治疗季节性过敏性鼻炎疗效与安全的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(1): 13-20.
[15]	毕晓云,马本绪,王心茹,李旭豪,杨继国. 穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎随机对照试验的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(4): 75-85.

多维度评价

Viewed

Full text

Abstract

Cited

Shared

Discussed