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    2006年 第20卷 第3期 刊出日期:2006-06-24
      
    论文
    鼻咽纤维血管瘤研究进展
    魏玉梅,蔡晓岚,张国丽,王天铎
    2006, 20(3):  193-196 . 
    摘要 ( 1453 )   收藏
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    鼻咽纤维血管瘤是一种好发于青春期男性的具有恶性倾向的良性肿瘤,其病因不明,易发生颅内扩展,手术时易发生大出血,且术后极易复发。我们总结了其病因、临床症状、分期、颅内扩展、治疗、复发等,以期对诊断和治疗提供指导。
    微创手术对机体内环境的影响
    王明明,时鹏,张大良
    2006, 20(3):  197-200 . 
    摘要 ( 1220 )   收藏
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    以各种内镜引导的微创手术在外科领域已成为主要的手术方式,国内外学者就内镜手术的“微创”性进行了研究探讨。通过与传统开放手术比较,从细胞免疫、体液免疫、内分泌代谢和应激反应等方面分析各种微创手术对机体内环境的影响。
    舌骨悬吊联合悬雍垂腭咽成型术治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
    张庆泉,宋西成,张华,孙岩,王强,王永福,张天振,朱宇宏,王锡温
    2006, 20(3):  201-203 . 
    摘要 ( 1471 )   收藏
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    目的:探讨舌骨悬吊联合腭咽成型手术治疗重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术方法和效果。方法:对22例符合重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征标准的患者进行了改良的舌骨悬吊联合腭咽成型手术,并对所有的患者进行了随访,对17例患者进行了手术前后的舌咽平面间隙的测量和睡眠呼吸监测。结果:随访结果显示,17例术后6、12个月两项睡眠监测指标均较术前有明显改变(P<0.01),舌-咽距离由术前5.00~9.00?mm(平均为7.06?mm),增加到术后的9.00~13.00?mm(平均为11.00?mm)。打鼾症状明显减轻或消失,呼吸暂停次数明显减少,白天嗜睡消失或基本消失,精力充沛。根据杭州疗效评定标准,术后6个月及1年的有效率均为100%,但治愈率和显效率有所变化。结论:改良的舌骨悬吊联合腭咽成型手术简单,时间短,花费少,效果好,值得临床推广。
    喉鳞状细胞癌中RAGE与amphoterin的表达
    上官翰京,李志春,张晖萍,周爱东
    2006, 20(3):  204-205 . 
    摘要 ( 1329 )   收藏
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    目的:探讨RAGE(receptor for advanced glycation end products)与amphoterin在喉鳞状细胞癌中的表达与临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法测定RAGE及amphotein在27例喉鳞状细胞癌中的表达,并以声带息肉作为对照组,结合喉鳞状细胞癌的临床特征进行分析。RAGE与amphoterin主要定位于细胞膜上,表达强度按阳性细胞数计算。结果:RAGE在喉鳞状细胞癌的表达明显高于在声带息肉中的表达,转移性喉鳞状细胞癌表达高于非转移性喉鳞状细胞癌。Amphoterin在几乎所有的喉鳞癌中表达,且高于声带息肉中的表达。结论:RAGE与amphoterin的表达与喉鳞状细胞癌的侵袭和转移有关,可作为预测喉鳞状细胞癌转移潜能的指标。
    改良悬雍垂腭咽成形术疗效的临床观察
    杨怀安,王琰,杨宁,李笑天,马杰
    2006, 20(3):  206-208 . 
    摘要 ( 1398 )   收藏
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    目的:改进经典悬雍垂腭咽成形术(UPPP) 的手术方法,探讨保留悬雍垂的可行性和必要性。方法:全身麻醉下行保留悬雍垂的腭咽成形术,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪,提高软腭最高切点均在2.5?cm 以上。结果:完整保留的悬雍垂术后2周开始回缩,3个月后咽腔接近年轻状态,无腭咽关闭不全及再狭窄。主观问卷调查和PSG客观检测有效率为100%。结论:保留悬雍垂可提高软腭最高切点开大咽腔,扩大软腭鼻咽面和咽后壁间距并防止腭咽关闭不全,可明显提高UPPP手术疗效。
    在喉鳞状细胞癌中的表达
    崔红,赵书佑,张庆泉
    2006, 20(3):  209-211 . 
    摘要 ( 1848 )   收藏
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    目的:研究癌基因STK15在喉鳞状细胞癌中的表达,探讨STK15与喉鳞状细胞癌的相关性。方法:应用SP免疫组织化学法检测40例喉鳞状细胞癌及30例声带息肉中STK15的蛋白表达。结果:STK15在喉鳞状细胞癌和声带息肉中的阳性率分别为67.5%(27/40)、33.3%(10/30),二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。STK15蛋白表达与喉鳞状细胞癌的TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与喉鳞状细胞癌病理学分级、原发部位及患者的性别、年龄无关(P>0.05),且STK15蛋白阳性表达强度与喉鳞癌患者的TNM分期有关(P<0.05)。结论:STK15在喉鳞状细胞癌的发生、发展中起重要作用,可能成为喉鳞状细胞癌基因治疗的新靶点。
    大前庭导水管综合征9例临床分析
    何晓峥,许耀东,龚坚, 郑亿庆, 区永康, 刘翔, 徐秀娟
    2006, 20(3):  212-214 . 
    摘要 ( 1617 )   收藏
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    目的: 探讨大前庭导水管综合征(LVAS)的诊断、听力学表现及治疗。方法:回顾分析我科2000至2005年9例LVAS的病史、听力学及前庭功能检查、影像学检查及治疗结果。结果:9例均为双耳发病,并呈进行性听力下降,8例纯音测听虽以感音神经性聋为主,但低频段存在一定的气骨导差,保守治疗远期效果不理想。结论:对于儿童不明原因的听力下降,首先应排除先天性疾病,合并其他因素造成的听力下降会增加LVAS诊断的难度。对LVAS进行性听力下降者应尽早选配助听器,并考虑行人工耳蜗植入术。
    慢性化脓性中耳炎与感音神经性聋
    沈帆,陈平
    2006, 20(3):  215-216 . 
    摘要 ( 1583 )   收藏
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    目的:观察慢性化脓性中耳炎(CSOM)对感音神经性聋(SNHL)的影响。方法:测量135例(168耳)CSOM患者的骨导听阈,并以66例单侧患者的健耳为对照,比较不同类型、不同病程的CSOM的骨导听阈。结果:CSOM各组骨导听阈均值明显高于对照组,且与中耳炎的类型和病程相关。结论:CSOM可引起SNHL,且中耳病变越重,病程越长,听力下降越明显
    耳内窥镜在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用
    张文山,曹桂霞,皮士军,马庆,黄健
    2006, 20(3):  217-218 . 
    摘要 ( 1244 )   收藏
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    目的: 探讨耳内窥镜下治疗胆脂瘤型中耳炎的优越性。方法:对68例(72耳)胆脂瘤型中耳炎在耳内窥镜下施术,术后随访1~5年。结果:所有病例均治愈,无复发。结论:耳内窥镜具有创伤小、分辨率高和多视角的优点,能够彻底清除病灶,尽量保存正常结构,降低复发率,是治疗胆脂瘤型中耳炎的良好方法。
    盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎
    冯慧伟,范献良,王哲,张辉,剪京芬
    2006, 20(3):  219-222 . 
    摘要 ( 1764 )   收藏
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    目的:观察鼻用盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松单独应用及联合应用治疗变应性鼻炎的疗效。方法:采用随机对照的试验方法选择109例持续性变应性鼻炎患者(15~76岁,平均35.6岁),按照2004年兰州标准分为轻度和中、重度。轻度患者随机分为2组,分别予以盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松喷鼻,均为每鼻孔1掀,2次/d,疗程30?d。中、重度患者随机分为3组,分别予以盐酸氮卓斯汀、丙酸氟替卡松(用法同上)和两药并用(两药间隔时间30?min)。结果:轻度组盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松有效率分别为86.36%和92.00%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度组单用盐酸氮卓斯汀(1组)、丙酸氟替卡松(2组)和两药并用(3组)的有效率分别为66.67%、73.33% 和96.88%,1、2组有效率差异无统计学意义(P>0.05),1、3组和2、3组差异均有统计学意义(P<0.05)。盐酸氮卓斯汀组和丙酸氟替卡松组的总有效率分别为83.78%和90.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松可作为治疗变应性鼻炎的一线用药,二者联合可治疗中、重度变应性鼻炎。
    上海地区过敏性鼻炎和支气管哮喘患者致敏原比较
    孙臻峰,孟睛虹,董频
    2006, 20(3):  223-224 . 
    摘要 ( 1381 )   收藏
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    目的:比较单纯过敏性鼻炎患者和哮喘患者致敏原的阳性率,分析机体对过敏原反应程度与疾病发生、发展的关系。方法:采用“阿罗格”公司的标准皮试液对100例单纯过敏性鼻炎和100例哮喘患者行皮肤点刺试验。结果:单纯过敏性鼻炎组的主要吸入性过敏原、摄入性过敏原阳性发生率均显著低于哮喘组,且主要吸入性过敏原屋尘螨、粉尘螨的强阳性发生率亦明显低于哮喘组。结论:机体对过敏原的反应程度与疾病的发生、发展可能存在一定的关系,对过敏性鼻炎的早期干预是必要的。
    射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎
    封新荣,张红霞,许贞姬,曲君君
    2006, 20(3):  225-226 . 
    摘要 ( 1440 )   收藏
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    目的:探讨射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的效果及对鼻黏膜功能的影响。方法:采用射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎60例的双侧下鼻甲,术前及术后3个月应用视觉模拟评分表(visual analogue scale, VAS)评价鼻塞的主观感觉;应用糖精试验法测定术前及术后3个月的鼻腔黏膜纤毛输送率(mucociliary transport rate, MTR)。结果:术前鼻塞VAS评分左侧为(68.7±9.6)%,右侧为(72.5±10.2)%;术后3个月左侧为(35.0±9.0)%,右侧为(40.3±10.6)%,与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访3个月,双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离从术前小于0.2?cm增加到术后大于0.3?cm。术前鼻黏膜纤毛MTR为(7.64±1.56)mm/min,术后3个月鼻黏膜纤毛MTR为(6.89±2.01)mm/min,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的较好方法,对鼻黏膜纤毛无明显影响,未破坏鼻黏膜纤毛的正常生理功能
    VEGF、EGFR蛋白表达与鼻咽癌浸润和转移
    刘凤安,王秀清
    2006, 20(3):  227-229 . 
    摘要 ( 1326 )   收藏
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    目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)在鼻咽癌组织中的蛋白表达及意义。方法:用免疫组化SP法检测了38例鼻咽癌和43例鼻咽炎症黏膜组织中VEGF、EGFR蛋白的表达。结果: VEGF、EGFR蛋白在鼻咽癌组织中的表达率明显高于鼻咽炎症黏膜组织中的阳性表达率(P<0.05)。VEGF、EGFR蛋白表达与鼻咽癌临床分期有关,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05)。VEGF、EGFR蛋白表达与肿瘤的浸润转移有关,即有颈淋巴结转移的鼻咽癌中VEGF、EGFR表达率明显高于无颈淋巴结转移者(P<0.05)。结论:VEGF、EGFR蛋白表达与鼻咽癌浸润、转移有关,检测VEGF、EGFR蛋白可为了解鼻咽癌生物学特性及判断其预后提供有价值的指标。
    Fas及Bcl-2在鼻息肉组织中的表达及意义
    张念武,牟皿磊,袁海
    2006, 20(3):  230-232 . 
    摘要 ( 1093 )   收藏
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    目的:探讨Fas和Bcl2在鼻息肉组织中的表达及与鼻息肉发病的关系。方法:应用SP免疫组化法检测36例鼻息肉组织及19例下鼻甲组织中Fas和Bcl2的表达情况。结果: (1)Fas在鼻息肉上皮及腺上皮的表达弱于对照组(P<0.05);(2)Bcl2在鼻息肉上皮及腺上皮的表达强于对照组(P<0.05);(3)鼻息肉上皮细胞中Fas、Bcl2蛋白的表达无相关性(P>0.05)。结论:(1)Fas和 Bcl2在鼻息肉发生发展中起重要作用;(2)在NP上皮细胞中, Fas和Bcl2无相关性,因此这两种凋亡基因在NP的形成过程中各起独立作用,协调抑制NP上皮细胞的凋亡。
    鼻内镜手术中扩大上颌窦自然口的意义
    赵允沛,王惠忠,王学锋,刘文,范静平
    2006, 20(3):  233-235 . 
    摘要 ( 1356 )   收藏
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    目的:探讨鼻内镜手术中扩大上颌窦自然口对上颌窦炎转归的影响。方法:将慢性上颌窦炎218例随机均分为两组,A组的手术范围是切除钩突、筛泡,开放前、中、后组筛窦,扩大上颌窦自然开口,切除部分肥厚明显的中鼻甲;B组手术范围是切除钩突、筛泡,开放前、中组筛窦,不处理上颌窦自然开口,尽量保留中鼻甲,特别肥厚者也行部分切除。结果:218例均随访1年以上。按海口1997年疗效评定标准,A组治愈100例,治愈率92%,B组治愈99例,治愈率91%;A组好转9例,好转率8%,B组好转10例,好转率9%。结论:鼻内镜手术范围的关键是切除窦口鼻道复合体的解剖变异,是否扩大上颌窦口并不十分重要。
    鼻窦内窥镜手术眼眶并发症117例分析
    段乃超,杨彦忠,任秀敏
    2006, 20(3):  236-237 . 
    摘要 ( 1515 )   收藏
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    目的:探讨鼻窦内窥镜手术眼眶并发症的原因及预防。方法:回顾分析1998年2月至2004年3月行鼻内窥镜手术3?514例的临床资料。结果:117例(侧)发生眶并发症,其中一侧内直肌受损2例,眶内蜂窝织炎12例,眶脂肪疝出14例,眶周瘀斑89例,总发生率为3.33%。结论:熟悉鼻内镜下的解剖结构、标志及定位,术前仔细阅片、术中精确定位判断对预防眶并发症十分重要。
    增殖体切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响
    郑国君,汪巧芳,童淑红,杨敦
    2006, 20(3):  238-239 . 
    摘要 ( 1419 )   收藏
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    目的:探讨增殖切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法:对儿童慢性鼻窦炎伴增殖体肥大33例行增殖体切除术,辅以药物治疗,观察疗效。结果:随访6~12个月,慢性鼻窦炎治愈24例,好转6例,无效3例,有效率91%。结论:增殖体肥大与慢性鼻窦炎有一定相关性。对伴有中重度增殖体肥大的慢性鼻窦炎患儿行增殖体切除术效果较好。
    低温等离子消融对鼻内镜术后鼻腔黏连的影响
    宋忠义,王烨,李建东
    2006, 20(3):  240-241 . 
    摘要 ( 1631 )   收藏
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    探讨在鼻内镜术中联合应用低温等离子消融对术后鼻腔黏连的影响。方法:回顾分析212例的临床资料。为212例下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲或鼻息肉患者行鼻中隔成形术或鼻内镜下鼻息肉摘除加筛窦开放术后,141例行低温等离子消融术(消融组),71例未行等离子消融术(对照组),术后随访6个月,分析两组的疗效。结果:消融组出现6例鼻腔黏连(4.30%),对照组出现5例鼻腔黏连(7.04%),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在鼻腔手术中应用低温等离子消融术处理中鼻甲、下鼻甲及鼻中隔,能减少术后鼻腔黏连的发生。
    儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后鼻腔黏连的预防与处理
    谢志刚, 张喜英
    2006, 20(3):  242-243 . 
    摘要 ( 1574 )   收藏
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    儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后鼻腔黏连的预防与处理谢志刚, 张喜英 (河南省舞阳县人民医院耳鼻喉科, 河南 舞阳 462400) [摘要]目的:探讨儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后鼻腔黏连的预防与处理方法。方法:对402例儿童及青少年鼻窦炎患者行6个月以上复查和随访,术后发生的鼻腔黏连并分析黏连的原因。结果:64例(82侧)鼻腔黏连中,56例(71侧)一次分离成功,8例(11侧)黏连较重者经多次分离成功。结论:儿童及青少年鼻窦炎内窥镜术后更易发生黏连,黏连与术中动作粗暴损伤鼻腔黏膜,鼻腔狭窄未恰当处理,术后复查不及时,术腔清理不彻底及术后用药不合理等多种因素有关。因此,术后及时换药,定期复查,清理术腔可有效预防黏连,局部应用糖皮质激素也可有效预防黏连。
    微型电动切削器与半导体激光在下鼻甲部分切除术的比较
    李敏雄,陈观贵,何清泉,翁盛贤
    2006, 20(3):  244-246 . 
    摘要 ( 1338 )   收藏
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    目的:比较微型电动切削器与半导体激光在下鼻甲部分切除术的优缺点。方法:比较45例用微型电动切削器行下鼻甲部分切除术(切削器组)与37例用半导体激光行下鼻甲部分切除术(激光组)的术中出血量,手术时间,早、中期疗效,术后痂皮情况,术后并发症等情况。结果:两种手术方法术中出血量均极少,术后不必填塞鼻腔,切削器组无并发症,激光组并发症也只有2.7%, 差异无统计学意义。切削器组手术时间短,术后基本无痂皮,近期疗效好(术后2周总有效率为71.1%),中期疗效欠理想(术后半年总有效率为77.8%);激光组手术时间稍长,术后痂皮多,近期效果不好(术后2周总有效率只有18.9%, 两组比较χ2=27.01, P<0.01),中远期疗效较好(术后半年总有效率为94.6%, 两组比较χ2=6.42, P<0.05)。结论:两种手术方法术中出血量、术后并发症均极少。切削器组术后早期效果较好,中远期疗效欠理想;而激光组术后早期效果差,中远期疗效满意。
    2150例鼻出血部位分析
    刘永收,陈福权,乔莉,邱建华,刘晓,凤娅妮
    2006, 20(3):  247-248 . 
    摘要 ( 1413 )   收藏
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    结果:2?150例患者中1920例1次找到出血部位或原因(89.30%),其中Little′s区1?284例(59.72%),下鼻道151例(7.02%),嗅裂前部107例(4.98%),鼻中隔中部106例(4.93%),下鼻甲59例(2.74%),鼻底40例(1.86%),部位不确定230例(10.74%),其他173例(8.05%)。结论:Little′s区为鼻出血的第一高发部位,其次为下鼻道、嗅裂前部、鼻中隔中部。
    同期UPPP联合舌根射频术治疗OSAHS
    尹承江,董仲林,张鲁新
    2006, 20(3):  249-250 . 
    摘要 ( 1513 )   收藏
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    目的:探讨同期悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合舌根射频消融术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:对34例重度OSAHS患者行纤维喉镜检查并结合Müller试验,确定阻塞同时存在口咽及舌咽平面。同期先行UPPP,再将舌根行等离子低温射频消融术。于术后6个月、1年观察疗效。结果:术后舌根体积明显缩小,术后6个月、1年经多导睡眠监测(polysomnography,PSG) 复查AHI均明显低于术前(P<0.01),最低SaO2均明显高于术前(P<0.01)。按照杭州会议标准, 术后6个月总有效率为100.00%,术后1年总有效率为91.18%。结论:同期UPPP联合舌根射频消融术,治疗口咽及舌咽平面同时阻塞的重度OSAHS患者,是一种见效快且持久的治疗方案。
    消痔灵治疗小儿克氏区出血的疗效观察
    姜宪,金顺吉,金永德,白尚杰,崔春莲
    2006, 20(3):  251-252 . 
    摘要 ( 1261 )   收藏
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    目的:探讨治疗小儿克氏区出血的有效方法。方法:黏膜下注射消痔灵治疗126例克氏区出血。结果:126例中94例经一次注射治愈;28例再次出血,但出血量明显减少,经2~3次注射治愈;4例因治疗无效,改用全麻后行Nd:YAG激光手术治愈。结论:黏膜下注射消痔灵治疗小儿克氏区出血安全、有效,患儿易于接受
    慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因及再手术探讨
    安增喜,孙忠亮,李筱勇,房泽武,焦永山,鞠叶
    2006, 20(3):  253-254 . 
    摘要 ( 1773 )   收藏
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    目的:探讨鼻内镜手术失败的原因,评价再手术的时机。方法:对67例慢性鼻窦炎、鼻息肉复发患者再次施术并分析其复发原因。术前常规行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描,术后随诊半年以上。结果:病变彻底清除,窦口开放良好,痊愈52例(77.6%);3例(4.5%)术中出血较多,手术被迫停止,12例(17.9%)病变清理不彻底,术后3 个月复发。结论:慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因主要为术前、术后未规范治疗,鼻腔鼻窦解剖结构未很好恢复,病变未彻底清除,病变为鼻息肉病。再次鼻内镜手术效果满意,但要间隔半年以上。
    喉瘢痕性狭窄的外科治疗
    汪峻峰,练状,程泽星
    2006, 20(3):  255-256 . 
    摘要 ( 1414 )   收藏
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    目的:探讨外科治疗喉瘢痕性狭窄的有效方法。方法:根据情况分别采用支撑喉镜下CO2激光切除术,双蒂胸骨舌骨肌瓣修复术,狭窄部分切除+端端吻合术对17例喉瘢痕性狭窄患者进行治疗,部分患者放置硅胶T形管,术后随访时间均在3年以上。结果:所有患者最终均获满意疗效呼吸通畅,恢复正常进食,在3个月到半年内全部去除硅胶T形管。结论:喉瘢痕性狭窄的治疗方法应根据狭窄的部位和严重程度加以选择,。
    颏下岛状皮瓣的解剖学研究
    雷印涛,王卫之,徐慧
    2006, 20(3):  257-258 . 
    摘要 ( 1843 )   收藏
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    目的:对颏下动脉、静脉及所供皮瓣进行解剖学研究。方法:测量21具成人尸体标本的颏下动脉、静脉及支配皮瓣的面积。结果:颏下动脉起点处外径(1.41±0.32)mm,颏下静脉的最大外径为(2.41±0.91)mm,皮瓣的长度为(78.2±13.9)mm,宽度为(55.6±5.4)mm。结论:颏下动脉是面动脉的一根恒定分支,血管行经长,位置表浅,口径粗,有恒定的伴行静脉,是良好的皮瓣供血动脉。
    两种颈淋结巴清扫术对口腔鳞癌cN0期患者手术疗效比较:基于国内样本的Meta分析
    杨春惠,刘云生,吴正华,刘少华,彭化海,王勇
    2006, 20(3):  259-262 . 
    摘要 ( 1288 )   收藏
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    目的:采用Meta分析方法,综合定量分析国内公开发表的有关国人cN0期口腔鳞癌患者行两种颈淋巴结清扫术的疗效,为cN0期患者颈淋巴结手术处理方式提供参考依据。方法:搜集国内所有公开发表的、随访资料完整、随机性良好的、分别采用肩胛舌骨上颈淋巴结清扫术(supraomohyoid neck dissection, SOND)与根治性颈淋结巴清扫术(radical neck dissection, RND)对cN0期患者手术疗效行对比观察的相关研究。对符合条件的资料行Meta分析,计算两组间淋巴结转移复发的比数比(odds ratio, OR)。结果:在88篇报道中,有6篇符合纳入标准。标本量1?065例,其中SOND组291例,阳性97例;RND组774例,阳性236例。OR=0.87<0.05(SOND/RND),95%CI为(0.60, 1.26)。两者差异无统计学意义。结论:SOND与RND对cN0期口腔鳞癌患者的手术疗效无明显差异,SOND可取代RND以提高患者生存质量。
    先天性白内障后发障形成的危险因素分析
    王静,李镜海,刘景,肖瑛,王磊,孙洪义
    2006, 20(3):  263-266 . 
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    方法:对53例(87眼)先天性白内障患者行巩膜隧道切口白内障摘除术,其中35眼保持后囊膜完整、19眼行后囊连续环形撕囊(PCCC)、33眼行PCCC联合前部玻璃体切除术(AV)。51眼I期植入人工晶体(IOL)。结果:平均随访时间为18个月,30眼(34.48%)发生PCO,其中后囊完整组19眼(54.29%)、PCCC组5眼(26.32%)、PCCC+ AV组6眼(18.18%)。PCO的形成与术中未行PCCC+AV(P<0.01)、手术年龄小于1岁(P<0.05)及I期植入IOL(P<0.05) 有关。结论:手术年龄越小、I期植入IOL及保持后囊完整是PCO形成的危险因素。
    不同切口白内障超声乳化吸除术后的角膜散光变化
    胡海鹏,郭春溪,张秀萍
    2006, 20(3):  266-267 . 
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    目的:评价3.2?mm透明角膜隧道切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入术与5.5?mm巩膜隧道切口白内障超声乳化吸除联合PMMA硬性人工晶状体植入术后角膜散光的变化。方法:对64例、70眼,按照切口不同分成A组:3.2?mm透明角膜隧道切口,B组:5.5?mm巩膜隧道切口。分别行白内障超声乳化吸除联合折叠和硬性人工晶状体植入术,比较术后角膜散光变化。结果:术后第1天至第3个月两组裸眼或矫正视力均超过0.5,差异无统计学意义(P>0.05)。术后各期两组之间的角膜散光变化也无统计学差异(P>0.05)。结论:两种切口手术后均可获得良好的视力恢复,两组术后引起的角膜散光变化无统计学差异
    G1细胞周期调控与头颈部多原发癌的关系
    朱从月,杨劲松,黄方
    2006, 20(3):  268-271 . 
    摘要 ( 1061 )   收藏
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    细胞周期调控障碍与人类肿瘤的发生、发展关系密切。近年 来随着头颈部肿瘤局控率的不断提高,头颈部多原发癌也日渐增多,其发生的分子生物学机制复杂多样。本文通过复习相关文献,就G1细胞周 期调控障碍与头颈部多原发癌发生、发展的研究进展情况作一回顾。
    基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与原发性开角型青光眼的研究
    王翠青,申家泉
    2006, 20(3):  272-276 . 
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    原发性开角型青光眼的发病机制与小梁和睫状肌部位细胞外基质的异常沉积密切相关,基质金属蛋白酶及其组织抑制剂通过 调节细胞外基质的降解和代谢平衡参与了原发性开角型青光眼的发病机制。
    临床经验?临床观察药源性角膜病变6例
    许艳芳,杨洁
    2006, 20(3):  277-277 . 
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    大别山区儿童反复鼻出血病因调查及治疗分析
    方均平,林芳,方刚,张亚衡
    2006, 20(3):  278-279 . 
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    全麻下甲状腺手术64例报告
    周义德,郑宏良,沈小华
    2006, 20(3):  284-284 . 
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    鼻腔鼻窦骨化纤维瘤诊治体会
    韩朝冬,葛文胜,姜保禄,孙新中,石国华
    2006, 20(3):  285-286 . 
    摘要 ( 1020 )   收藏
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    湿润烧伤膏治疗儿童鼻黏膜糜烂93例
    宋红梅,许建伟
    2006, 20(3):  288-288 . 
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