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当期目录

    2011年 第25卷 第2期 刊出日期:2011-04-16
      
    论文
    如何理解鼻炎、鼻窦炎、鼻-鼻窦炎之间的关系
    颜永毅
    2011, 25(2):  1-3. 
    摘要 ( 395 )   PDF (771KB) ( 1121 )   收藏
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    微动敏感床垫式睡眠监测系统监测疑似睡眠障碍患者233例
    周诗侗,后群,崔振英,王玲,吴倩皎,邓泽海
    2011, 25(2):  4-6. 
    摘要 ( 572 )   PDF (346KB) ( 815 )   收藏
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    目的     探讨微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)的临床应用价值。方法     用MSMSMS对233例疑似睡眠障碍患者进行监测与分析。结果     233例中失眠者71例(30.5%);按呼吸暂停低通气指数(AHI)分度,31例正常(13.3%),202例为OSAHS患者(86.7%),未监测出中枢型及其他类型的睡眠呼吸暂停。结论     微动敏感床垫式睡眠监测系统能敏感判断睡眠呼吸事件,准确率高, 可实时监测心律及血氧饱和度变化,具有低生理、心理负荷指数,被监测者失眠率低,易被患者接受,临床运用广泛。

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肾功能损害的相关性分析
    张金慧,蒋光峰,李薇
    2011, 25(2):  7-9. 
    摘要 ( 683 )   PDF (335KB) ( 947 )   收藏
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    目的    探讨中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化及临床意义,并分析其相关性。方法    选择中、重度OSAHS患者100例及对照组44例作为研究对象,观察各组血清尿酸、肌酐、尿素氮水平的变化,比较OSAHS不同程度间各观察指标的差异;对OSAHS组血清尿酸、肌酐水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)进行相关性分析。结果    中、重度OSAHS组血清尿酸、肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。OSAHS组血清尿酸水平与AHI呈正相关(P<0.05),与LSaO2(P<0.05)呈负相关。结论     中、重度OSAHS患者血清尿酸浓度随着AHI的增加和缺氧程度的加重而增高,血清尿酸、肌酐水平的升高预示OSAHS患者可能存在一定程度的肾脏损害。

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者尿中AD7c-NTP及血清SAA 水平的研究
    朱凤娟1,范献良2,冯慧伟2,张辉2,贾涛2,张红萍2
    2011, 25(2):  10. 
    摘要 ( 730 )   PDF (370KB) ( 1125 )   收藏
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    目的    探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 患者中阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)及血清淀粉样蛋白A(SAA) 水平的变化。方法     选择OSAS患者52例作为实验组,另将年龄及体质量指数与实验组相匹配的健康者18例作为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA) 测定各组间晨尿AD7c-NTP及血清SAA 浓度,并将实验组AD7c-NTP、SAA 检测值分别与睡眠期呼吸暂停低通气指数(AHI) 和最低血氧饱和度(LSaO2) 进行相关性分析。所有数据使用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果    实验组AD7cNTP 及SAA水平明显高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示实验组AD7c-NTP 及SAA水平与AHI呈显著正相关,与LSaO2呈显著负相关。结论    OSAS 患者AD7c-NTP及SAA 浓度显著增高且与OSAS的严重程度相关,AD7c-NTP及SAA 浓度升高可能与OSAS患者并发老年痴呆症(SD)的高危状态有关。

    超声刀辅助悬雍垂腭咽成形术的疗效评价与应用价值
    侯艳鹏,徐振明,郭崟,崔晓峰,谷泉
    2011, 25(2):  13-15. 
    摘要 ( 632 )   PDF (403KB) ( 1084 )   收藏
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    目的     探讨应用超声刀进行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的效果及应用价值。 方法     将需行UPPP的OSAHS患者随机分成超声刀组(A组)及对照组(B组)各20例。A组在静吸复合麻醉下,应用剪型超声刀进行扁桃体切除及悬雍垂腭咽成形术;B组应用传统方法行扁桃体剥离及悬雍垂腭咽成形术。对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、术后效果以及并发症的情况。结果     A组术中出血量明显少于B组,术时缩短明显,术后疼痛及术后并发症情况差异无统计学意义。结论     超声刀辅助下悬雍垂腭咽成形术术中出血少,手术时间明显缩短。

    TGF-β1/Smad4信号通路在喉鳞癌中的作用及意义
    李志章1,李钦2,耿玉艳3,邵阳1
    2011, 25(2):  16. 
    摘要 ( 837 )   PDF (316KB) ( 1189 )   收藏
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    目的    探讨转化生长因子β1(TGF-β1)及其信号通路在喉鳞癌发生发展和转移中的作用。方法     采用免疫组织化学二步法,检测TGF-β1及其受体II(TβRII)和通路下游关键分子Smad4在44例喉鳞癌和10例正常喉黏膜组织中的表达情况,分析其与喉鳞癌发生发展和转移的关系。结果    TGF-β1蛋白在喉鳞癌组的阳性表达率为68.2%,高于正常喉黏膜组30%(P<0.05),且与临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05)。TβRII和Smad4蛋白在喉鳞癌组的阳性表达率分别为40.9%、34.1%,在正常喉黏膜组中的阳性表达率分别为80%、80%,差异有统计学意义(P<0.05)。TβRII的阳性表达率与临床分期呈负相关(P<0.05),但与淋巴结转移无关(P>0.05);Smad4表达与组织分化、临床分期及淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。结论     Smad4介导的TGF-β1信号通路异常与喉鳞癌的发生发展密切相关,Smad4低表达可促进喉鳞癌的淋巴结转移。

    喉鳞状细胞癌组织中骨桥蛋白和p53的表达及其临床意义
    陈剑秋1,2,朱敏辉1,邱晓霞1,夏思文1,叶犇2,陈世彩1,郑宏良1
    2011, 25(2):  19-22. 
    摘要 ( 681 )   PDF (575KB) ( 1028 )   收藏
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    目的     研究人喉鳞状细胞癌(LSCC)及其癌旁相对正常组织中骨桥蛋白 (OPN)和p53表达水平,并探讨两者的相互关系及其临床病理学意义。方法      采用免疫组织化学SP法,对44例LSCC及癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,检测OPN和p53的表达,结合喉癌患者的临床病理学特征进行分析。结果    ①44例喉癌组织中OPN和p53表达阳性率分别为75.0%(33例)和65.9%(29例),癌旁相对正常组织中分别为13.6%(6例)和2.3%(1例);②OPN的表达与颈部淋巴结转移、临床分期、病理组织学分级有关,与性别、年龄、原发部位无相关性;③OPN和p53的表达呈显著正相关(r=0. 360,P=0.016)。结论    OPN在喉癌组织中的表达高于癌旁相对正常组织,可能参与了喉癌的发生、发展和转移,有可能成为判断预后的重要生物学标记物。

    下咽鳞癌中uPA的表达和微血管密度与肿瘤侵袭转移的关系
    王德利,潘新良,雷大鹏
    2011, 25(2):  23-28. 
    摘要 ( 894 )   PDF (1286KB) ( 1086 )   收藏
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    目的    检测尿激酶纤溶酶原激活剂(uPA)在下咽鳞状细胞癌组织及癌旁正常黏膜中的表达以及CD34抗体标志的微血管密度(MVD)的差异,探讨其与下咽癌侵袭转移的关系。方法    应用免疫组织化学SP法检测60例下咽癌组织及20例下咽部癌旁正常黏膜组织中uPA蛋白的表达及以CD34抗体标志的微血管密度。结果    uPA蛋白在下咽鳞癌组织中的表达率为78.33%(47/60),明显高于癌旁正常黏膜组织中的表达(P<0.001),uPA蛋白的表达与其临床分期、病理分化程度及淋巴结转移呈显著相关关系(P<0.05);MVD计数与肿瘤的临床分期、病理分化程度及淋巴结转移呈显著相关关系(P<0.05或0.01);两者与患者发病年龄及肿瘤原发解剖分区均无明显相关性;下咽癌组织中MVD计数与uPA的阳性表达呈正相关关系(r=0.561,P<0.01);uPA阳性并MVD高表达组的淋巴结转移率为90.91%(20/22),明显高于uPA阳性并MVD低表达组(52.00%)及uPA阴性MVD低表达组(30.77%)(χ2=9.538,P<0.05)。结论     uPA蛋白的高表达促进了肿瘤新生血管的生成,活跃的新生血管生成和uPA蛋白的高表达与下咽癌的侵袭及颈部淋巴结转移密切相关,uPA高表达且MVD计数高的下咽癌患者发生肿瘤浸润及颈淋巴结转移的风险明显增高。uPA的表达强度及MVD的计数值可作为判断下咽鳞状细胞癌生长、浸润及转移能力的重要指标。

    重症监护病房与母婴同室新生儿听力筛查比较
    张恩东,李大建,苗乐杰
    2011, 25(2):  29-31. 
    摘要 ( 774 )   PDF (343KB) ( 1083 )   收藏
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    目的    探讨新生儿重症监护病房患儿听力筛查情况并与母婴同室新生儿听力筛查情况进行比较。方法    对927例新生儿重症监护病房患儿和16353例母婴同室新生儿采用瞬态诱发耳声发射进行初筛和复筛,并对筛查阳性者进行诊断性听力学检测。结果    927例新生儿重症监护病房患儿中,通过筛查发现感音神经性听力障碍28例,其中高胆红素血症11例,极低体重儿9例,缺血缺氧性脑病6例,脑膜炎2例,检出率为3.02%(28/927);母婴同室听力筛查新生儿16353例中,发现感音神经性听力障碍50例,检出率为0.31%(50/16353),其中有宫内感染史23例,高胆红素血症12例,有耳聋家族史10例,脑膜炎病史3例,母亲孕期耳毒性药物使用史2例,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论    新生儿重症监护病房患儿感音神经性听力障碍的检出率明显高于母婴同室新生儿;高胆红素血症、极低体重儿和缺氧缺血性脑病是新生儿重症监护病房患儿感音神经性听力障碍发生的主要高危因素;宫内感染、高胆红素血症及耳聋家族史是母婴同室新生儿感音神经性听力障碍发生的主要高危因素,应该强化对这部分新生儿听力筛查和干预工作。

    囊内划痕综合治疗耳郭假性囊肿96例临床分析
    陈丽艳1,包景传2,王强3,孙岩3,宋西成3
    2011, 25(2):  32. 
    摘要 ( 655 )   PDF (336KB) ( 1265 )   收藏
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    目的    探讨囊内划痕综合治疗耳郭假性囊肿的方法和疗效。方法    对96例耳郭假性囊肿(其中23例为在外院进行过其他治疗的复发者)采用囊内划痕、穿刺抽液、曲安奈德注射液囊内冲洗加石膏固定方法进行治疗。结果    随访6~12个月,94例疗效满意,术后无复发、感染及耳郭畸形。2例分别于术后2周和3周复发,行2次囊内划痕处理后治愈。结论    囊内划痕综合治疗法创伤小,充分囊内划痕可以达到对囊内壁的确切破坏,长时间减少囊液渗出;同时使囊肿前后壁紧贴,囊内壁划痕创伤处黏连愈合。

    完整骨性外耳道鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎疗效观察
    张开昌
    2011, 25(2):  34-36. 
    摘要 ( 713 )   PDF (356KB) ( 1554 )   收藏
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    目的    探讨完整骨性外耳道鼓室成形术对骨性外耳道缺损重建及对听力、干耳、术后大术腔引起耳部不适症状的影响。方法    2006~2010年收治胆脂瘤型中耳炎72例,按手术方式分为两组:对照组为开放式,采用乳突根治术或改良乳突根治术;观察组为完整骨性外耳道鼓室成形术,术中在彻底切除病变组织的同时保留或重建骨性外耳道。结果    与传统乳突根治术或改良乳突根治术相比,完整骨性外耳道鼓室成形术在听力提高、干耳及消除不适症状方面有更好疗效。结论   胆脂瘤型中耳炎术中保留或重建骨性耳道对术后提高听力、尽早干耳及消除“根治腔病”疗效显著。

    IL-17对鼻息肉中巨噬细胞炎性蛋白-3α的影响
    张敏,夏立军
    2011, 25(2):  37-40. 
    摘要 ( 708 )   PDF (557KB) ( 1096 )   收藏
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    目的    探讨白介素17(IL17)对鼻息肉上皮细胞中巨噬细胞炎性蛋白-3α(macrophage inflammatory protein -3α, MIP-3α/CCL20)的作用。方法    离体培养人鼻息肉上皮细胞,不加刺激因子且用IL-17刺激细胞后,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定上清液中MIP3α/CCL20的含量,并用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测人鼻息肉上皮细胞中MIP-3α/CCL20 mRNA含量的变化。结果    IL-17刺激鼻息肉上皮细胞后,上清液中MIP-3α/CCL20的含量较不加刺激因子时增多,且IL-17对MIP-3α/CCL20的诱导作用具有剂量-时间依从性,同时测定鼻息肉上皮细胞中MIP-3α/CCL20 mRNA的相对表达量,结果相似。结论    鼻息肉上皮细胞产生MIP-3α/CCL20,而且IL-17对其有诱导作用。MIP-3α/CCL20可能对T细胞和树突状细胞在鼻息肉的聚集中发挥重要的作用。

    变应性鼻炎和鼻息肉病患者血清蛋白质的差异表达
    陈敏,李娜
    2011, 25(2):  41-44. 
    摘要 ( 578 )   PDF (721KB) ( 1341 )   收藏
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    目的    研究变应性鼻炎、鼻息肉病患者血清和对照血清中蛋白质的差异表达。方法    采用表面增强激光解吸/离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)和配套的WCX2(弱阳离子交换)蛋白质芯片技术检测变应性鼻炎、鼻息肉病患者血清差异表达蛋白质。结果    变应性鼻炎患者血清检测出的138个蛋白峰中17个蛋白峰差异有统计学意义(P<0.01),鼻息肉病患者血清检测出的138个蛋白峰中23个蛋白峰差异有统计学意义(P<0.01),其中6个蛋白峰在两组中的表达差异均有统计学意义。结论    变应性鼻炎、鼻息肉病患者血清和正常对照血清的蛋白质谱有差异蛋白表达。

    上颌窦炎并发上颌窦脓肿1例
    张作勇,陈文明
    2011, 25(2):  44-44. 
    摘要 ( 559 )   PDF (207KB) ( 853 )   收藏
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    共刺激分子OX40/OX40L在小鼠变应性鼻炎发病机制中的作用
    李伟1,甘敏1,刘尚耀1,朱凤华1,杜明1,赵建东2
    2011, 25(2):  45-47. 
    摘要 ( 935 )   PDF (367KB) ( 1616 )   收藏
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    目的     探讨OX40/OX40L在小鼠变应性鼻炎发病机制中的可能作用。方法    精选30只清洁级小白鼠,随机分成对照组、模型组、干预组。通过免疫组织化学方法测定对照组和模型组小鼠鼻黏膜中OX40的表达,同时应用ILISA法测定各组中IL-4、IL-10、IFN -γ的水平。结果    OX40在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜上皮细胞、腺体细胞、血管内皮细胞、CD4+T细胞中均呈现高表达,OX40主要表达于细胞膜、细胞浆,在对照组中极少表达(P<0.05)。ILISA法测定IL-4、IL-10、IFN -γ在对照组与模型组间差异有统计学意义(P<0.05),模型组和干预组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论    OX40/OX40L在变应性鼻炎小鼠发病机制中起重要作用。

    鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎的临床观察
    甘卫刚1,洪育明2
    2011, 25(2):  48-50. 
    摘要 ( 689 )   PDF (334KB) ( 1182 )   收藏
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    目的    观察鼻中隔矫正术治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的疗效。方法    选择1998年1月至2008年10月合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎260例,在局麻下行鼻中隔黏膜下矫正术,同时行单侧下鼻甲部分切除术22例。结果    根据中华医学会耳鼻咽喉科分会变应性鼻炎的疗效评定标准,显效187例(72%),有效49例(19%),无效24例(9%),总有效率91%,术后随访1.5~2年,复发15例(6%)。结论    鼻中隔矫正术可以破坏鼻腔内、外侧壁前部的鼻腔反射和喷嚏反射弧感受器,降低该处的变应性鼻炎发作的扳机点作用,同时降低了鼻腔迷走神经的兴奋性,减轻血管扩张,减少腺体分泌,从而改善症状。该手术安全、有效,易于操作,是治疗变应性鼻炎的有效方法。

    原发性鼻结核1例
    周洁,何源萍,潘芳名
    2011, 25(2):  50-50. 
    摘要 ( 467 )   PDF (191KB) ( 813 )   收藏
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    鼻内镜下等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎105例
    艾文彬1,肖霞1,罗志强1, 邱元正2
    2011, 25(2):  51-53. 
    摘要 ( 881 )   PDF (346KB) ( 1210 )   收藏
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    目的    观察下鼻甲等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎的疗效。方法    105例慢性肥厚性鼻炎患者均在鼻内镜下行下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移,术前及术后6个月均应用VAS评分标准评价患者鼻塞的主观感觉,并观察术后鼻黏膜修复情况及鼻腔干燥、出血、粘连等并发症。结果    患者术前鼻塞VAS评分为8.31±0.78,术后6个月为2.59±0.95(P<0.01), 仅5例术后略有干燥感,无明显并发症。结论     下鼻甲等离子射频消融联合骨折外移术中出血少,患者痛苦小,黏膜损伤轻,并发症少,具有较好的临床应用价值。

    鼻内镜下鼻中隔正中入路治疗额窦病变的应用解剖
    马俊伟, 刘婷婷,张念凯
    2011, 25(2):  54-56. 
    摘要 ( 718 )   PDF (317KB) ( 1151 )   收藏
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    目的     探讨鼻内镜下鼻中隔正中入路治疗额窦病变的解剖学基础。方法    在30例经甲醛固定的成人尸头上对鼻中隔与额窦相邻解剖结构分别进行解剖学测量。结果    中鼻甲垂直部与水平部交接点与鼻中隔相对应的点称为M点,M点到鼻骨的水平距离为(20.07±6.21)mm, M点到额窦底内侧最前端距离为(27.59±7.71)mm, M点到额窦底内侧最后端距离为(25.35±6.69) mm, 中鼻甲根部颅底附着处到第一嗅丝的距离为(5.53±1.41)mm,额窦底前后径为(7.62±2.45)mm, 额窦底左右径为(9.41±3.37)mm, 额窦间隔上下径为(16.97±3.23)mm, 额窦间隔前后径为(12.34±2.23)mm。中鼻甲根部颅底附着处与第一嗅丝的连线与鼻颅底呈65°角。结论    鼻中隔顶端前份和额窦底相连,中鼻甲垂直部和水平部交接点与鼻中隔相对应的点即M点以及中鼻甲根部颅底附着处与鼻中隔夹角处的第一嗅丝是鼻内镜下鼻中隔正中入路治疗额窦病变手术的重要安全标志,通过尸头解剖模拟鼻中隔正中入路和解剖学测量,认为鼻中隔手术入路是可行的。

    鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗复杂性慢性泪囊炎
    解凤阳,李娜
    2011, 25(2):  57. 
    摘要 ( 694 )   PDF (359KB) ( 1226 )   收藏
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    目的    分析鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗复杂性慢性泪囊炎的临床效果。方法    对12例(14眼)复杂性慢性泪囊炎采用鼻内镜下经鼻行鼻腔泪囊吻合术。术后鼻腔应用局部激素及泪道冲洗。结果    术后随访6个月~3年,治愈11眼,好转1眼,无效2眼;治愈率为78.6%,好转率为7.1%,无效率为14.3%,总有效率85.7%,无1例出现严重手术并发症。结论    鼻内镜下治疗复杂性慢性泪囊炎较传统鼻外进路鼻腔泪囊吻合术视野清晰,可同时处理鼻内病变且损伤小,操作更精细,效果较好,术后恢复快,更具有可行性。

    导航鼻内镜下治疗鼻窦囊肿
    姜绍红,宋西成,张庆泉,朱宇宏,孙岩,张华,王强
    2011, 25(2):  60-62. 
    摘要 ( 578 )   PDF (336KB) ( 608 )   收藏
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    目的    探讨应用影像导航系统在鼻内镜下治疗鼻窦囊肿的方法及优势。方法    在导航鼻内镜下对121例鼻窦囊肿施行手术,其中上颌窦黏液囊肿12例,上颌窦黏膜囊肿5例,筛窦黏液囊肿43例,额窦黏液囊肿29例,蝶窦黏液囊肿32例。均采用气管插管全麻,根据手术中的需要标定探针或吸引器作为术中的定位设备,在鼻内镜下使用导航定位设备以判断囊肿的准确位置,根据术中探针的指引通过最短的距离到达囊肿,完整或部分切除囊壁,通畅引流。结果    121例手术均准确定位了囊肿的位置,完成手术, 无术中、术后并发症发生。结论    影像导航系统结合鼻内镜治疗鼻窦囊肿具有定位准确、手术创伤小的优点,可以有效地提高手术疗效和避免并发症的发生。

    导航鼻内镜下上颌窦良性骨性病变的治疗体会
    孙岩,宋西成,张庆泉,张华,柳忠禄,王强,姜绍红,刘斐斐
    2011, 25(2):  63. 
    摘要 ( 800 )   PDF (358KB) ( 1174 )   收藏
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    目的    探讨经导航鼻内镜下切除上颌窦良性骨性病变的治疗体会。方法    回顾分析2005年10月至2010年1月治疗的上颌窦良性骨性病变8例的临床资料,术前行64排CT并三维重建,全部病例采用导航引导下手术切除,包括鼻内镜联合柯-陆氏径路及鼻内镜下经鼻下鼻道开窗径路。结果    3例为上颌窦内骨纤维异常增生症,5例为骨瘤,均在导航引导鼻内镜下成功切除了病变,其中6例经柯-陆氏径路切除病变,2例经鼻下鼻道开窗切除病变。随访半年以上,7例术后头痛、鼻塞、流脓涕、面部不适等症状逐渐消失,1例上颌窦内骨纤维异常增生症患者术后2月再次出现面部肿胀疼痛,保守治疗效果不佳,再次手术,发现上颌窦内有大量死骨,考虑为第1次手术后术腔未冲洗干净,导致上颌窦口堵塞,再次手术后症状消失。患者术后均未见复发。结论    影像导航系统可以准确迅速的确定病变位置,导航鼻内镜下上颌窦良性骨性病变切除是准确、安全、微创的手术方式。

    等离子低温射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察
    刘杰1,陈珊1,孙伯锋1,田兴德2
    2011, 25(2):  66-67. 
    摘要 ( 632 )   PDF (275KB) ( 1205 )   收藏
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    光催化纳米TiO2治疗鼻咽癌基础研究
    包伟晶,林昶,李志春
    2011, 25(2):  68. 
    摘要 ( 490 )   PDF (356KB) ( 1149 )   收藏
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    本文综述了近年来国内外关于光催化纳米二氧化钛(TiO2)对鼻咽癌治疗技术的研究进展,主要涉及TiO2光催化原理和抗癌活性的研究,探讨了光催化纳米TiO2治疗鼻咽癌的可能机制及其优势,并对未来在这一方向的发展趋势作了展望。

    TRPV1受体与偏头痛关系的实验研究
    熊文萍1,韩月臣1,朱晓凤1,刘闻闻2,白晓卉2,李建峰1,王海波1,2,樊兆民1
    2011, 25(2):  71-76. 
    摘要 ( 697 )   PDF (1190KB) ( 1178 )   收藏
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    目的    利用硝酸甘油诱导的偏头痛模型,检测瞬时感受器电位香草酸亚1(TRPV1)的表达,探讨TRPV1受体是否参与硝酸甘油诱导的偏头痛过程。方法    成年雌性Wistar 大鼠24只,按随机数字法分为硝酸甘油模型组和对照组。模型组大鼠颈部皮下注射硝酸甘油(10mg/kg),对照组在相同部位注射等量生理盐水。观察大鼠行为表现,分别于注射药物1h、2h、4h和8h取大鼠双侧的三叉神经节及硬脑膜,采用RT-PCR、Western-Blot及间接免疫荧光法检测TRPV1受体表达。结果    对照组各时间点三叉神经节均可见TRPV1受体表达,但各时间点相对表达无显著差异(P>0.05);模型组三叉神经节TRPV1受体1h、2h mRNA和蛋白相对表达量与对照组比较下调,而4h、8h表达升高(P<0.05);模型组三叉神经节TRPV1受体8h表面蛋白相对表达量高于对照组(P<0.05);间接免疫荧光显示模型组硬脑膜8h TRPV1受体表达高于对照组。结论    TRPV1受体在硝酸甘油诱导的偏头痛模型中表达变化,提示抑制或拮抗TRPV1受体将是治疗偏头痛的新思路。

    骨髓间充质干细胞在耳鼻喉头颈外科的应用
    叶犇1综述, 朱春生2审校
    2011, 25(2):  77-81. 
    摘要 ( 568 )   PDF (408KB) ( 800 )   收藏
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    干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞,其定向分化是生物体发育、生长和修复的基础。骨髓间充质干细胞是一种成体细胞,具有易从骨髓中分离纯化和体外扩增、自我更新及多向分化能力等特点,便于自体移植、无免疫反应,是最有前途的组织工程种子细胞之一。在细胞工程和组织工程方面的研究中有广泛的应用,对骨髓间充质干细胞在耳鼻咽喉头颈外科的应用及研究现状作一综述。

    老年呼吸道异物的临床特点和围手术期处理
    郭颖,孙彦,孙文海,陈志俊
    2011, 25(2):  82-84. 
    摘要 ( 516 )   PDF (345KB) ( 1235 )   收藏
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    目的    探讨老年呼吸道异物的临床特点及围手术期处理方法。方法    回顾性分析9例老年呼吸道异物患者的临床资料,总结此类患者临床特点及恰当的围手术期处理方案。结果    9例中4例首诊于呼吸内科,其中3例行纤维支气管镜检查确诊后转入我科;在表面麻醉加静脉复合麻醉下经口行支气管镜检查取出7例,在表面麻醉下经气管切开口行支气管镜术取出2例,术后无并发症发生。结论    老年人肺部感染性病变经抗感染治疗后反复不愈者,应警惕呼吸道异物;CT扫描有助于老年呼吸道异物的诊断;支气管镜术是治疗老年呼吸道异物的主要方法。

    婴幼儿咽后间隙表皮样囊肿1例
    刘宸箐,张恩东
    2011, 25(2):  85-85. 
    摘要 ( 428 )   PDF (377KB) ( 981 )   收藏
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    扁桃体切除术后出现颈部皮下气肿1例
    2011, 25(2):  86-86. 
    摘要 ( 472 )   PDF (245KB) ( 844 )   收藏
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    可元胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床观察
    金慧瑜,黄萍
    2011, 25(2):  87. 
    摘要 ( 652 )   PDF (322KB) ( 950 )   收藏
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    目的    观察可元胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效和安全性。 方法    以自身前后对照方法观察50例单纯型DR患者服用羟苯磺酸钙1、2、3个月后的视力和荧光眼底血管造影的变化,以及应用生化检查分析患者血液流变学的变化。  结果    单纯型DR患者服用药物后全血黏度(H 及L)、红细胞压积均有明显下降,视功能改善的有效率为88%。治疗期间患者未出现明显不适及药物不良反应。结论    可元胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变安全有效。

    Pentacam、OrbscanⅡ和A超测量中央角膜厚度的分析
    雷玉琳1,郑秀云1,党光福2,刘素美1
    2011, 25(2):  89-91. 
    摘要 ( 1012 )   PDF (524KB) ( 1207 )   收藏
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    目的    比较Pentacam、OrbscanⅡ和A超三种角膜测厚仪检测近视眼中央角膜厚度的差异。  方法    分别用Pentacam眼前节分析仪、OrbscanⅡ角膜地形图仪及A超对角膜厚度进行检测,并将测量值进行统计学分析。结果     Pentacam测得角膜厚度为(536.01±32.33 )μm,OrbscanⅡ测得近视眼角膜厚度为(539.21±37.45)μm, A超测得角膜厚度为(535.39±31.46)μm。OrbscanⅡ测量值与Pentacam和A超测量值差异均有统计学意义(P<0.001),Pentacam与A超测量值间的比较差异无统计学意义(P=0.095)。三种测厚结果显示高度正相关,Orbscan-Pentacam、Orbscan-A超、Pentacam-A超的相关系数r分别为0.917、0.906、0.965,回归方程如下:Orbscan(μm) = -30.699 + [1.0622 × Pentacam(μm)], Orbscan(μm) =-38.599 + [1.0792 × A超(μm)], Pentacam(μm) = 5.424 + [0.9919 × A超(μm)]。结论     在检测中央角膜厚度方面,OrbscanⅡ与Pentacam及A超不可替代使用,Pentacam与A超可相互替代使用。 

    疏风清热法治疗眼前节术后炎症反应临床疗效观察
    杨茂兰1,毕宏生2,解孝锋3
    2011, 25(2):  92-94. 
    摘要 ( 594 )   PDF (359KB) ( 958 )   收藏
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    目的    观察以疏风清热为治法配伍的眼前节术后方对眼前节手术术后炎症的临床治疗效果。方法    将眼前节手术术后患者(白内障、二期人工晶体植入、青光眼和眼外伤)128例按病种随机分为治疗组和对照组,每组64例。对照组常规抗炎和激素治疗,治疗组在对照组的基础上加用眼前节术后方。结果    治疗组术后炎症反应较对照组轻,反应时间缩短,疗效提高。结论    眼前节术后方对眼前节手术术后的炎症反应疗效明确。