山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2016, Vol. 30 ›› Issue (3): 89-92.doi: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2015.530

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长期使用前列腺素药物对青光眼患者睑板腺功能及角膜结构的影响

李冬梅   

  1. 四川省绵阳万江眼科医院眼科, 四川 绵阳 621000
  • 收稿日期:2015-12-15 出版日期:2016-06-16 发布日期:2016-06-16
  • 作者简介:李冬梅. E-mail:3352347343@qq.com

Influence of long-term use of prostaglandin drugs on meibomian gland function and corneal structure in patients with primary open angle glaucoma.

LI Dongmei   

  1. Department of Ophthalmology, Mianyang Wanjiang Ophthalmologic Hospital, Mianyang 621000, Sichuan, China
  • Received:2015-12-15 Online:2016-06-16 Published:2016-06-16

摘要: 目的 探讨长期使用前列腺素类药物(PGs)对青光眼患者睑板腺功能及角膜结构的影响。 方法 选取 31例(62眼)原发性开角型青光眼(POAG)患者为研究对象,其中15例(30眼)初诊患者未使用前列腺素类药物,设为对照组;16例(32眼)长期使用前列腺素类药物患者设为观察组。比较两组睑板腺功能、角膜各层细胞形态及数量、角膜上皮下神经纤维状况。 结果 观察组角膜基底层细胞密度、基质细胞激活态分级及神经扭曲度均高于对照组,而结膜杯状细胞密度、角膜上皮下神经分支数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组角膜层炎症细胞朗格汉斯细胞内皮细胞密度及神经密度神经反光度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组睑板腺功能障碍(MGD)发生率分别为46.7%(14/30)和71.9%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 青光眼患者长期使用前列腺素药物治疗后其睑板腺功能及角膜结构会出现一定程度的损害,不仅MGD发生率提高,且角膜基质层细胞的形态改变,角膜下各层细胞及角膜上皮下神经纤维的变化明显,角膜下各层细胞密度下降。

关键词: 前列腺素, 青光眼, 角膜, 睑板腺

Abstract: Objective To investigate the influence of prostaglandins(PGs)long-term use on meibomian gland function and corneal structure in patients with primary open angle glaucoma(POAG). Methods A total of 31 POAG patients(62 eyes)were include in this study, in which 15 cases without administration of prostaglandin drug were set as the control group; and 16 cases with long-term use of prostaglandin drugs were set as the observation group. Meibomian gland function, shape and cell density of corneal cells, status of subbasal nerve fiber bundles were compared between two groups. Results The density of basal cells, stromal cells and degree of neural distortion were significantly higher in observation group than those in the control group, and density of conjunctival goblet cell, number of branches to cornea subcutaneous nerve were significantly lower in observation group than those than the control group, with significant differences(P<0.05); there was no significnat difference in density of inflammatory cells, Langerhans cells and endothelial cell. neuronal density, and nerve luminosity variations between two groups(P>0.05). the incidence of MGD was 46.7% in the control group and was 71.9% in the observation group(P<0.05). Conclusion Long-term use of PGs may lead a meibomian gland dysfunction and damage to structure of the cornea in patients with glaucoma, including increased risk of MGD, changes in density of subcorneal cells and function of subbasal nerve fiber bundles.

Key words: Meibomian gland, Prostaglandins, Glaucoma, Corneal

中图分类号: 

  • R775
[1] 崔心瀚. 长期使用前列腺素类滴眼液对角结膜上皮的影响及维生素A对其改善作用研究[D]. 复旦大学, 2013.
[2] 白东娥, 刘伟, 季建. 抗青光眼药物对青光眼患者泪液胰岛素水平的影响及其与眼表改变的关系[J]. 眼科新进展,2013, 33(6):562-565. BAI Donge, LIU Wei, JI Jian. Effects of anti-glaucoma medicine on insulin in glaucoma tear and its relationship with ocular surface changes[J]. Rec Adv Ophthalmol, 2013, 33(6):562-565.
[3] 谢巍. 局部应用抗青光眼药物对眼部结构的影响[J]. 国际眼科杂志, 2015, 15(3):424-427. XIE Wei. Infiuence of topicai antigiaucoma medication on ocuiar surface structures[J]. Inter Eye Sci, 2015, 15(3):424-427.
[4] 武娜, 朱文卿, 孙兴怀. 前列腺素类降眼压药与角膜厚度的变薄(附1例报道)[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2012, 12(1):54-56.
[5] 华佩炎, 宣懿. 局部应用前列腺素类药物对中央角膜厚度改变的影响[J]. 国际眼科杂志, 2013, 13(1):159-160. HUA Peiyan, XUAN Yi. Effect on central corneal thickness after use of three prostaglandins[J]. Inter Eye Sci, 2013, 13(1):159-160.
[6] 韩光杰, 周和政, 张文强, 等. 有无前列腺素类药物对眼压控制的原发性开角型青光眼患者24 h眼压的影响[J]. 临床眼科杂志, 2015, 23(1):59-61. HAN Guangjie, ZHOU Hezheng, ZHANG Wenqiang, et al. The effects of prostaglandins on the 24-hour intraocular pressure in glaucoma patients[J]. J Clin Ophthalmol, 2015, 23(1):59-61.
[7] 杨立, 晋秀明. 长期使用抗青光眼药物对老年患者睑板腺功能的影响[J].中国老年学杂志, 2015, 35(10):2768-2770.
[8] Arias A, Schargel K, Ussa F, et al. Patient persistence with first-line antiglaucomatous monotherapy[J]. Clin Ophthalmol, 2010, 4:261-267.
[9] 杨洪涛.不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比[J]. 中国医药导报, 2014, 11(18):70-73. YANG Hongtao. Effects comparison of tree prostaglandin eyedrops in reducing open-angle glaucoma intraocular pressure[J]. Chin Med Herald, 2014, 11(18):70-73.
[10] 宋海珊. 拉坦前列素对闭角型青光眼眼压和角膜中央厚度及内皮细胞密度的影响[J]. 国际眼科杂志,2010, 10(12):2385-2386. SONG Haishan. Effect of latanoprost on intraocular pressure, central corneal thickness and endothelial cell density of angle-closure glaucoma[J]. Inter J Ophthalmol, 2010, 10(12):2385-2386.
[11] Lee A J, McCluskey P. Clinical utility and differential effects of prostaglandin analogs in the management of raised intraocular pressure and ocular hypertension[J]. Clin Ophthalmol, 2010, 4:741-764.
[12] Panos G D, Konstantinidis A, Mendrinos E, et al. Effect of tafluprost 0.0015% on central corneal thickness in patients with primary open-angle glaucoma[J]. Curr Eye Res, 2013, 38(9):977-982.
[13] Seibold L K, Ammar D A, Kahook M Y. Acute effects of glaucoma medications and benzalkonium chloride onpre-adipocyte proliferation and adipocyte cytotoxicity in vitro[J]. Curr Eye Res, 2013, 38(1):70-74.
[14] Arita R, Itoh K, Maeda S, et al. Effects of long-term topical anti-glaucoma medications on meibomian glands[J]. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 2012, 250(8):1181-1185.
[15] Arita R, Itoh K, Maeda S, et al. Comparison of the long-term effects of various topical antiglaucoma medications on meibomian glands[J]. Cornea, 2012, 31(11):1229-1234.
[1] 阳雪,李莹. 干眼对角膜内皮细胞的影响及相关因素分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(4): 72-76.
[2] 严槟,周怀胜,皮柳青,段虎成,晏世刚. 斜视患者术后佩戴角膜绷带镜的临床观察[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(4): 87-90.
[3] 李上,张薇,卢红双,臧云晓,董宏伟,郭纯刚,潘志强,接英. 热脉动系统对轻、中度睑板腺功能障碍治疗的临床观察[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(3): 91-95.
[4] 王娟,赵敏,徐梅,张琪,周善璧. 外伤致穿透性角膜移植伤口裂开八例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(2): 95-98.
[5] 谢洪彬,杨美娜,陈青山,刘旭阳,樊宁. IgG4相关性眼病伴继发性青光眼病例分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(2): 99-102.
[6] 高雪,郝琳琳,刘少华,张晗. 两种人工晶体计算公式预测闭角型青光眼合并白内障患者超声乳化手术后屈光度准确性的比较[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(1): 68-71.
[7] 张颖,陈红梅,吴欣怡. 糖尿病大鼠角膜上皮创伤愈合中IGF-1的表达[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(6): 74-78.
[8] 赵栋栋, 王艺, 高建鲁. 原发性开角型青光眼易感基因研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(6): 92-96.
[9] 王磊, 张晗. 人工晶体屈光力的计算[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(4): 21-28.
[10] 徐静静,郭海科. 有晶体眼后房型人工晶体植入与飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术矫正高度近视对眼表影响分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(4): 18-20.
[11] 许晓. Ex-PRESS引流器植入术治疗青光眼的临床观察[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(4): 90-93.
[12] 翁碧艳,柳灿. 巩膜隧道切口和透明角膜切口对白内障超声乳化摘除术患者术后泪膜的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(4): 80-83.
[13] 席玲,袁满红,过朵芳,杨华丽. LASIK患者眼压测量的多因素分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(2): 99-103.
[14] 王越,柯敏,韩芳芳,王文欢,翁鸿. EX-PRESS引流器植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼有效性和安全性的Meta分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(2): 104-111.
[15] 童尧,郑岩,周雅丽,王艺晓,赵培泉,汪朝阳. 各型青光眼患者眼内TNF-α及IP-10水平及其相关性分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2017, 31(1): 103-106.
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[1] 王晓晔,尤建强,邱建鹤. 舌下特异性免疫治疗对变应性鼻炎患者生活质量的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(3): 13 -15 .
[2] 朱文燕,金新,佘万东,马永驰. 突发性聋30例精神心理状况分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2018, 32(5): 50 -52 .
[3] 周慧, 黄雪琴, 胡俊丽, 姚俊, 张月飞, 江枫. 黄芩苷对鼻咽癌化疗期间激素使用影响的实验研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(4): 30 -32 .
[4] 赵学林 . 鼻内镜下治疗老年性鼻出血84例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2007, 21(3): 266 -266 .
[5] 苏法仁,丁静华,刘新刚,薄琳. 软带骨锚式助听器在先天性双侧小耳畸形患者中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2016, 30(1): 74 -75 .
[6] 赵露,谢国丽,王艳玲. 玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性患者眼血流动力学的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2016, 30(4): 101 -104 .
[7] 陶钰,张士玺,柴雪荣,申家泉. 青光眼患者生存质量及其影响因素的临床研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(2): 84 -86 .
[8] 梁送民1,郭永伟2综述,赵霞1审校. 便携式睡眠监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(2): 22 -25 .
[9] 江朝勇, 蔡永明, 殷亚磊. 耳后药物注射治疗突发性聋32例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2014, 28(6): 18 -20 .
[10] 庞文会1,时光刚1,时蕾1,王和峰2,王小婷1,韩杰1,李建峰1,王海波1. 调节性T细胞与IgE、IL-4、IL-5在变应性鼻炎小鼠和鼻用激素抗炎中的实验研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2013, 27(2): 29 -33 .