山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2013, Vol. 27 ›› Issue (3): 4-6.doi: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2013.011

• 睡眠呼吸障碍性疾病 • 上一篇    下一篇

多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

赵玮1,顾朝辉1,周岩1,胡雁1,何静2   

  1. 1.保定市第一中心医院耳鼻喉科, 河北 保定  071000;
    2.秦皇岛市昌黎县人民医院耳鼻喉科, 河北 昌黎  066600
  • 收稿日期:2012-11-20 发布日期:2013-06-16
  • 作者简介:赵玮。 Email: doczhaowei@163.com

Therapeutic effects of multiplanar operation for the obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome

ZHAO Wei1,  GU Zhao-hui1, ZHOU Yan1, HU Yan1,  HE Jing2   

  1. 1. Department of Otolaryngology, the No.1 Central Hospital, Baoding 071000, Hebei, China; 2. Department of Otolaryngology,  the Qin Huang Dao Changli  Country  Hospital, Changli  066600, Hebei, China
  • Received:2012-11-20 Published:2013-06-16

摘要:

目的   探讨对三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 患者同期行多平面手术治疗的疗效。方法   对68 例鼻腔、口咽、舌咽三重平面狭窄的OSAHS患者,采用保留悬雍垂的腭咽成形术(H-UPPP)、鼻腔结构重建及改良下颌骨舌骨悬吊术,对重度OSAHS患者术前经鼻持续正压通气治疗(CPAP)。结果   68例患者手术完成顺利,无死亡及其他严重并发症发生。多导睡眠监测(PSG)显示,术后6个月有效率100%,术后1年有效率95.55%。手术前、术后6个月、术后1年睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2差异均有统计学意义(P<0.05);手术前、术后6个月、术后1年CT检查发现舌后区前后径减小,左右径增大,P<0.05,气道形态明显改善。结论   采用同期多平面手术对三重平面阻塞的OSAHS患者治疗有效,术后气道形状逐渐趋向正常人的气道形状,术前CPAP治疗可预防严重并发症发生。

关键词: 睡眠呼吸暂停, 多平面手术, 舌骨悬吊术

Abstract:

Objective   To investigate the effect of  one stage multiplanar operation for the obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome(OSAHS). Mehods   68 cases with nasal、 palatopharyngeal and oropharyngeal obstruction received H-uvulopalatopharyngoplasty(H-UPPP), nasal reconstruction and hyoid suspension. Before the operation, some severe cases underwent continuous positive airway pressure(CPAP) therapy or tracheotomy. Results   In 68 cases, all the  operations were performed successfully. No death or  severe complications occurred during the operation and follow-up. According to  polysomnography(PSG), the effectiveness was 100%  6 months later and 95.55% after one year. 6 months and one year after the operation, the changes of AHI and SaO2 were  significant (P<0.05) compared with those  preoperative. On CT scanning, the anteroposter dimensions of retroglossal areas were decreased, and retropalatal areas were increased after surgery (P<0.05). The shape of airway was improved  significantly. Conclusion   The one stage multiplanar operation is safe and effective for OSAHS. The shape of airway tends to be normal . CPAP before the operation can  effectively  prevent postoperative severe complications.

Key words: hyoid suspension, Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome; multiplanar operation

中图分类号: 

  • R766.7
[1] 赵春蓉,杨森,李春燕,王东海,杨宇,杨晓英. 持续正压通气治疗对中-重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者嗅觉及认知功能的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(3): 68-73.
[2] 张欣,刘雅洁,李飞,黄春梅,张卉新,朱家斌. 重度OSA患者眼动脉及视网膜中央动脉血流动力学参数与AHI、LSaQ2的关联性[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(2): 87-94.
[3] 熊琴, 张砚, 乌日娜, 李锋, 唐力行. 鼻用糖皮质激素在儿童中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(6): 160-167.
[4] 卫志成,彭裕,沈力,李莉琳,沈杭东,李馨仪,许华俊,关建. 犬尿氨酸介导阻塞性睡眠呼吸暂停所致肝功能损伤:一项横断面研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(3): 38-44.
[5] 马馨,董凌康,吴红敏,易红良,邹建银. 外展悬吊缝合技术在阻塞性睡眠呼吸暂停治疗中的改良及应用进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(3): 81-88.
[6] 李莉琳,李馨仪,关建. 阻塞性睡眠呼吸暂停与抑郁症共病机制的研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(3): 89-96.
[7] 王小清,王钰彧,仇金玮,许金侠,朱梅. 口面肌功能训练对鼾声患者鼾声指标及睡眠质量的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(2): 101-107.
[8] 刘莲莲,李进让. 阻塞性睡眠呼吸暂停与咽喉反流[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(6): 15-22.
[9] 罗露,周恩,肖旭平,林志强,方志杰,吕晓虹. 等离子点状激发技术在儿童OSA扁桃体腺样体切除术联合围手术期快速康复中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(5): 26-30.
[10] 赵云,滕支盼,李琦,沈小飞. 儿童腺样体扁桃体切除后圆枕增生26例[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(3): 43-48.
[11] 王桂芳,李仁高,马青. H-UPPP联合低温等离子舌根射频消融术对OSAHS患者血氧饱和度及动脉血氧分压的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(3): 49-54.
[12] 任晓勇. 阻塞性睡眠呼吸暂停合并症的研究现状和未来展望[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(6): 1-5.
[13] 李彦如,施云瀚,曹莉莉,廖建宏,亢丹,费南希,韩德民. 前伸下颌动作与口腔矫治器对上气道形态影响的一致性分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(6): 6-14.
[14] 郭瑞祥,王岩. 肠道菌群在阻塞性睡眠呼吸暂停相关认知功能障碍中的研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(6): 15-23.
[15] 胡婷婷,王越华. 阻塞性睡眠呼吸暂停与乳腺癌相关性研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(6): 41-45.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
No Suggested Reading articles found!