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环索奈德鼻喷剂治疗季节性过敏性鼻炎疗效与安全的Meta分析
- 张真,杨卓莹,周佳妮,张大为,陈仁杰
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2024, 38(1):
13-20.
doi:10.6040/j.issn.1673-3770.0.2022.479
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多维度评价
目的 系统评价环索奈德鼻喷剂治疗季节性过敏性鼻炎的临床疗效和安全性,为临床合理用药提供循证依据。 方法 通过检索Cochrane library、Web of Science、Pubmed、ClinicalTrials、中国知网(CNKI)、万方、维普及中国生物医学数据库(CBM),收集比较环索奈德(试验组)和安慰剂(对照组)治疗过敏性鼻炎的随机对照试验,检索时限均为从建库至2022年10月。由2位评价员按照纳入及排除标准对文献进行严格筛选,并进行质量评估,使用RevMan5.4版软件进行统计分析。 结果 纳入8项研究的Meta分析结果显示,环索奈德具有降低瞬时总鼻症状评分[WMD=-0.43,95%CI(-0.63,-0.23),P<0.01]、瞬时鼻腔单项评分[WMD=-0.19,95%CI(-0.23,-0.05), P<0.01]、反映性总鼻症状评分[WMD=-0.66,95%CI(-0.80,-0.52),P<0.01]、反映性鼻腔单项评分[WMD=-0.23,95%CI(-0.26,-0.21),P<0.01]、瞬时眼部单项积分[WMD=-0.19,95%CI(-0.22,-0.15),P<0.01]、瞬时眼部症状总积分[WMD=-0.28,95%CI(-0.56,-0.00),P=0.05]、反映性眼部症状总积分[WMD=-0.27,95%CI(-0.54,-0.00),P=0.05]、反映性眼部单项积分[WMD=-0.17,95%CI(-0.21,-0.14),P<0.01]、鼻结膜炎生存质量量表[WMD=-0.61,95%CI(-0.76,-0.47),P<0.01]的相关评分的作用。试验组与对照组相比,不良反应事件的发生率[OR=0.96,95%CI(0.76,1.20),P=0.72]无变化。 结论 环索奈德鼻喷剂对季节性过敏性鼻炎的治疗卓有成效,且不良反应事件的发生率无变化,有良好的安全性及耐受性,具有进一步临床推广的价值。