山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2017, Vol. 31 ›› Issue (6): 25-28.doi: 10.6040/j.issn.1673-3770.1.2017.049
孙国臣1,孙彦1,张虹2,王保为1
SUN Guochen1, SUN Yan1, ZHANG Hong2, WANG Baowei1
摘要: 目的 探讨儿童分化型甲状腺癌的临床特征和治疗特点。 方法 回顾分析经手术治疗的18岁以下的分化型甲状腺癌32例的临床资料。 结果 32例患者中男8例,女24例。发病年龄<14岁11例,≥ 14岁21例;累及双侧甲状腺19例,单侧13例。多发病灶23例,单发病灶9例;肿瘤≥1 cm 30例,<1 cm 2例;病理证实甲状腺乳头状癌27例,甲状腺滤泡状癌5例;发生颈淋巴结转移25例,转移率为78.13%,颈部Ⅰ~Ⅵ区及上纵隔区均有淋巴结转移,各区转移率分别为 3.13%、31.25%、31.25%、37.50%、9.38%、68.75%、25.00%;发生甲状腺外侵12例,肺转移5例,甲状腺癌术后颈部淋巴结转移10例。随访1~14年,无死亡病例。 结论 儿童分化型甲状腺癌具有侵袭性强、转移率高、复发率高、死亡率低的临床特点,甲状腺全切除术和规范的颈结清扫术值得高度重视。
中图分类号:
| [1] Francis GL, Waguespack SG, Bauer AJ, et al. Management guidelines for children with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer[J]. Thyroid, 2015, 25(7):716-759. [2] 胡欣, 李春睿, 徐书杭, 等. 2015年美国甲状腺学会儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌管理指南的介绍[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2016, 32(4):265-268. HU Xin,LI Chunrui, XU Shuhang, et al. Introduction to the management guideline for children with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer[J]. Chin J Endocrinol Metab, 2016, 32(4):265-268. [3] Hogan AR, Zhuge Y, Perez EA, et al. Pediatric thyroid carcinoma: incidence and outcomes in 1753 patients[J]. J Surg Res, 2009, 156(1):167-172. [4] Demidchik YE, Demidchik EP, Reiners C, et al. Comprehensive clinical assessment of 740 cases of surgically treated thyroid cancer in children of Belarus[J]. Ann Surg, 2006, 243(4):525-532. [5] 荆凡静, 梁智勇, 龙文,等. 儿童及青少年分化型甲状腺癌的侵袭特征[J]. 中国医学科学院学报, 2013, 35(1):80-83. JING Fanjing, LIANG Zhiyong, LONG Wen, et al. Invasive capacity of differentiated thyroid carcinoma in pediatric and adolescent patients[J]. Acta Acad Med Sinicea, 2013, 35(1):80-83. [6] Vaisman F, Corbo R, Vaisman M. Thyroid carcinoma in children and adolescents-systematic review of the literature[J]. J Thyroid Res, 2011: 845362. [7] 马玲, 李卫东, 宋鹏,等. 双侧分化型甲状腺癌的特征因素研究[J]. 中华普通外科杂志, 2013, 28(1):31-34. MA Ling, LI Weidong, SONG Peng, et al. Pathoclinical characteristics of bilateral well-differentiated thyroid carcinoma[J]. Chin J General Surg, 2013, 28(1):31-34. [8] 金国萍, 孟昭忠, 罗瑞华,等. 86例青少年甲状腺癌的临床分析[J]. 中华肿瘤杂志, 2004, 26(1):49-51. JIN Guoping, MENG Zhaozhong, LUO Ruihua, et al. Childhood and adolescent thyroid carcinoma:a clinical analysis of 86 cases[J]. Chin J Oncol, 2004, 26(1):49-51. [9] Parisi MT, Mankoff D. Differentiated pediatric thyroid cancer: correlates with adult disease, controversies in treatment[J]. Semin Nucl Med, 2007, 37(5):340-356. [10] 余济春. 分化型甲状腺癌颈淋巴结清扫术[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报,2016, 30(2):10-12. YU Jichun. Neck dissection to differentiated thyroid carcinoma[J]. J Otolaryngol Ophthal Shandong Univ, 2016, 30(2):10-12. |
| [1] | 朱希倩,王佳,孙祖贤,冯建秀,张梦佳,赵颖,王宏,姜敏敏. 上海市杨浦区2022—2024年6~9岁学龄儿童屈光状态分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(3): 102-109. |
| [2] | 宋艳玲,司元元,崔彦. 微量玻璃体切除治疗激光笔致儿童全层黄斑裂孔1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(6): 144-147. |
| [3] | 陈涛,姜洋,李莹. SMILE矫正PRK术后屈光回退1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(6): 148-153. |
| [4] | 刘南仙,杨泽垠,韩琳,张爱英,赵宇亮,薛静,孙怡君,邵永良. 视频脑电图在儿童复发性眩晕诊断中的意义[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(5): 20-25. |
| [5] | 黄焕,华红利,邓玉琴,江承洋,王雨薇,杨星海. 儿童过敏性鼻炎、扁桃体腺样体肥大和鼻窦炎之间相关性及其对临床指导价值[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(5): 34-41. |
| [6] | 王华,张丰珍,龙婷,赵靖,李宏彬,王生才,王桂香. 后颅窝肿瘤术后儿童气管切开原因及预后转归分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(4): 168-173. |
| [7] | 乐冰艳,邹剑,雷蕾,文巧,钱应雪. 儿童扁桃体微生物群与免疫调节及疾病关联[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(4): 193-200. |
| [8] | 黄爱萍,王娟,王丽,耿江桥,王亚芳,温鑫. 儿童原发扁桃体Burkitt淋巴瘤累及上颌骨和肺1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(3): 148-152. |
| [9] | 刘畅,杨景朴,高雨,王文佳. 长春地区儿童变应性鼻炎变应原检测结果分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(2): 51-58. |
| [10] | 付圣尧,陈敏,庞文会,李娜. 内镜辅助个体化手术入路治疗儿童鼻中线囊肿及瘘管[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(2): 65-71. |
| [11] | 陈丹萍,何子键,虞幼军,周晓娓. 儿童突发性聋10年住院病例的疗效及预后相关因素分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(1): 16-22. |
| [12] | 杨娜,柳荫,郭宝,纪尧峰,成晨,张琛,董丽娜. 高频超声在儿童鼻骨骨折闭合复位术的应用研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(1): 41-45. |
| [13] | 王登茂,温鑫,耿江桥,张光远,刘晓峰. 儿童咽鼓管毛息肉合并鼻咽部错构瘤1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(1): 105-109. |
| [14] | 姚婷婷,张德伦,李兰. 婴儿下咽部胃黏膜异位症引发咽喉反流症状1例并文献回顾[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(6): 126-130. |
| [15] | 罗露,周恩,肖旭平,林志强,方志杰,吕晓虹. 等离子点状激发技术在儿童OSA扁桃体腺样体切除术联合围手术期快速康复中的应用[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2024, 38(5): 26-30. |
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