山东大学耳鼻喉眼学报 ›› 2026, Vol. 40 ›› Issue (4): 105-110.doi: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2025.324
刘君,闫京豫,陈巍,郑丽丽,陈秀红,胡晋平
LIU Jun, YAN Jingyu, CHEN Wei, ZHENG Lili, CHEN Xiuhong, HU Jinping
摘要: 目的 探讨角膜塑形镜配戴患儿知信行特征的潜在类别及其影响因素,为制定精细化健康教育方案提供依据。 方法 采用便利抽样法,选取2024年1月至6月于北京大学第三医院眼科就诊并配戴角膜塑形镜的患儿为研究对象。使用一般资料调查表及《近视儿童角膜塑形镜配戴知信行问卷》进行调查,采用潜在剖面分析对患儿知信行特征进行分类,采用二元logistic回归分析探讨不同类别的影响因素。 结果 共纳入165例患儿。知信行问卷总分为155(148,161)分,知识、行为意愿、行为感受维度得分分别为89(82,90)分、55(51,55)分、16(12,20)分。患儿知信行特征分为2个潜在类别:低知识-行为意愿型24例(14.5%)、高知识-行为意愿型141例(85.5%)。二元logistic回归分析显示,配戴年限是类别归属的独立影响因素(OR=0.751, 95%CI: 0.573~0.983, P=0.037),配戴年限每增加1年,归属于高知识-行为意愿型的概率下降24.9%。 结论 角膜塑形镜配戴患儿的知信行特征存在群体异质性,可划分为低知识-行为意愿型和高知识-行为意愿型两个潜在类别;配戴年限是影响类别归属的重要因素。医护人员应结合患儿的知信行特征实施针对性教育指导,尤其需关注配戴年限较长的患儿,强化其知识更新与行为维持的支持。
中图分类号:
| [1] 中华人民共和国中央人民政府. 国家疾控局积极推进儿童青少年近视防控近视率呈下降趋势[EB/OL].(2024-03-13)[2025-10-13]. https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202403/content_6939270.htm [2] Bullimore MA, Johnson LA. Overnight orthokeratology[J]. Cont Lens Anterior Eye, 2020, 43(4): 322-332. DOI:10.1016/j.clae.2020.03.018 [3] Vincent SJ, Cho P, Chan KY, et al. BCLA CLEAR-orthokeratology[J]. Contact Lens Anterior Eye, 2021, 44(2): 240-269. DOI:10.1016/j.clae.2021.02.003 [4] 靳慧霞, 陈霞. 长期配戴角膜塑形镜对青少年视觉质量及细菌感染发生的影响[J]. 中国学校卫生, 2022, 43(12): 1847-1850. DOI:10.1016/j.clae.2021.02.003 [5] Sartor L, Hunter DS, Vo ML, et al. Benefits and risks of orthokeratology treatment: a systematic review and meta-analysis[J]. Int Ophthalmol, 2024, 44(1): 239. DOI:10.1007/s10792-024-03175-w [6] 陈影, 杨韵博, 庞辰久. 角膜塑形镜佩戴致铜绿假单胞菌感染性角膜炎诊疗一例[J]. 中华实验眼科杂志, 2023, 41(5): 482-483. DOI:10.3760/cma.j.cn115989-20221207-00578 [7] Cope JR, Collier SA, Schein OD, et al. Acanthamoeba Keratitis among rigid gas permeable contact lens wearers in the United States, 2005 through 2011[J]. Ophthalmology, 2016, 123(7): 1435-1441. DOI:10.1016/j.ophtha.2016.03.039 [8] 白国欣, 曹明聪, 李海月, 等. 近视儿童青少年角膜塑形镜配戴依从性纵向轨迹分析[J]. 中国学校卫生, 2025, 46(5): 728-731, 736. DOI:10.16835/j.cnki.1000-9817.2025148 [9] Bian ZW, Xu XD, Chen DY, et al. Assessment of patient compliance in orthokeratology and analysis of influencing factors: a cross-sectional study[J]. BMC Ophthalmol, 2021, 21(1): 396. DOI:10.1186/s12886-021-02148-2 [10] 扶城宾, 何瑞霞, 杨洁, 等. 东莞地区近视青少年儿童配戴角膜塑形镜的依从性及影响因素[J]. 国际眼科杂志, 2019, 19(12): 2111-2114. DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2019.12.26 [11] 李维瑜, 刘静, 余桂林, 等. 知信行理论模式在护理工作中的应用现状与展望[J]. 护理学杂志, 2015, 30(6): 107-110. DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2019.12.26 [12] 郭艳童, 于媛媛, 陈莹莹, 等. 山东省主动健康示范区域老年人慢病管理知信行现状及影响机制[J]. 山东大学学报(医学版), 2024, 62(7): 98-105. DOI:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2024.0166 [13] 朱雪梅, 李新雨, 戚瑞亭, 等. 知信行理论在学龄前儿童眼保健健康教育中的应用与效果[J]. 解放军护理杂志, 2019, 36(11): 15-18. DOI: 10.3969/j.issn.1008-9993.2019.11.004 [14] 尹奎, 彭坚, 张君. 潜在剖面分析在组织行为领域中的应用[J]. 心理科学进展, 2020, 28(7): 1056-1070. DOI: 10.3724/SP.J.1042.2020.01056 [15] 刘君, 闫京豫, 陈巍, 等. 基于德尔菲法近视儿童角膜塑形镜配戴知信行问卷的研制及信效度检验[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(10): 772-779. DOI:10.3760/cma.j.cn115909-20240125-00040 [16] 刘君, 王志稳, 胡晋平, 等. 角膜塑形镜佩戴依从性影响因素及改善策略的研究进展[J]. 中国护理管理, 2024, 24(5): 797-800. DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2024.05.030 [17] 张春花, 林书丹, 陈燕燕. 儿童青少年角膜塑形镜配戴依从性研究的范围综述[J]. 中国学校卫生, 2024, 45(5): 746-750, 756. DOI:10.16835/j.cnki.1000-9817.2024153 [18] 胡晋平, 刘君, 刘征, 等. 医护人员对临床操作不确定感问卷的编制及信效度评价[J]. 中国实用护理杂志, 2014, 30(33): 70-72. DOI:10.16835/j.cnki.1000-9817.2024153 [19] 何坤夏, 卢海燕, 黄惠瑶. 翻转课堂教学在角膜塑形术首次戴镜患儿中的应用[J]. 护理学杂志, 2020, 35(1): 61-63. DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2020.01.061 [20] Kam KW, Yung W, Li GKH, et al. Infectious keratitis and orthokeratology lens use: a systematic review[J]. Infection, 2017, 45(6): 727-735. DOI:10.1007/s15010-017-1023-2 [21] 中华医学会眼科学分会眼视光学组, 中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会. 角膜塑形镜护理专家共识(2024)[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(4): 241-248. DOI:10.3760/cma.j.cn115909-20231215-00226 [22] Baumeister RF, Bratslavsky E, Muraven M, et al. Ego depletion: is the active self a limited resource [J]. J Pers Soc Psychol, 1998, 74(5): 1252-1265. DOI:10.1037/0022-3514.74.5.1252 [23] Herschbach A, Wels A, Dieckmann P, et al. The role of motivation in weight reduction programs for children and adolescents with overweight or obesity: a systematic review[J]. Eat Weight Disord, 2025, 30(1): 53. DOI:10.1007/s40519-025-01763-y [24] 刘宇伟, 吕淑荣. 个人健康行为改变主要理论及其整合应用[J]. 中国健康教育, 2018, 34(3): 284-287. DOI:10.16168/j.cnki.issn.1002-9982.2018.03.023 |
| [1] | 黄静,米雪芹,潘庆春,夏凯燕,戚星,何俊积. 睡眠结构参数对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者嗅觉功能障碍的预测因素研究[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(4): 52-57. |
| [2] | 朱希倩,王佳,孙祖贤,冯建秀,张梦佳,赵颖,王宏,姜敏敏. 上海市杨浦区2022—2024年6~9岁学龄儿童屈光状态分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(3): 102-109. |
| [3] | 吕倩,唐源,顾子君,施赛磊,刘萍,万文锦. 变应性鼻炎患者疾病获益感现状及影响因素分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(1): 21-28. |
| [4] | 孙凡敏,张娟美,高杰,赵军. 近视中Shh、PI3K/AKT、MMP-2通路及关联性研究进展[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2026, 40(1): 142-148. |
| [5] | 宋艳玲,司元元,崔彦. 微量玻璃体切除治疗激光笔致儿童全层黄斑裂孔1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(6): 144-147. |
| [6] | 刘南仙,杨泽垠,韩琳,张爱英,赵宇亮,薛静,孙怡君,邵永良. 视频脑电图在儿童复发性眩晕诊断中的意义[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(5): 20-25. |
| [7] | 黄焕,华红利,邓玉琴,江承洋,王雨薇,杨星海. 儿童过敏性鼻炎、扁桃体腺样体肥大和鼻窦炎之间相关性及其对临床指导价值[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(5): 34-41. |
| [8] | 王华,张丰珍,龙婷,赵靖,李宏彬,王生才,王桂香. 后颅窝肿瘤术后儿童气管切开原因及预后转归分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(4): 168-173. |
| [9] | 乐冰艳,邹剑,雷蕾,文巧,钱应雪. 儿童扁桃体微生物群与免疫调节及疾病关联[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(4): 193-200. |
| [10] | 吕勇,冯云. 双感官障碍人群心血管疾病风险的预测模型:基于CHARLS的分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(3): 122-128. |
| [11] | 黄爱萍,王娟,王丽,耿江桥,王亚芳,温鑫. 儿童原发扁桃体Burkitt淋巴瘤累及上颌骨和肺1例并文献复习[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(3): 148-152. |
| [12] | 刘畅,杨景朴,高雨,王文佳. 长春地区儿童变应性鼻炎变应原检测结果分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(2): 51-58. |
| [13] | 付圣尧,陈敏,庞文会,李娜. 内镜辅助个体化手术入路治疗儿童鼻中线囊肿及瘘管[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(2): 65-71. |
| [14] | 池文月,林垦,马静,杜玉玲,高映勤,周丽娟,张珩颖,张铁松. 不同语言环境及父母知信行对人工耳蜗植入术后患儿听觉言语康复的影响[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(1): 8-15. |
| [15] | 陈丹萍,何子键,虞幼军,周晓娓. 儿童突发性聋10年住院病例的疗效及预后相关因素分析[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2025, 39(1): 16-22. |
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